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右下腹和右后腰疼痛

患者:女,28歲

病情描述:
早上起床發(fā)現(xiàn)右下腹疼痛,而且后腰還有點(diǎn)疼,右下腹和右后腰疼痛怎么回事兒?
共1個(gè)回答
徐建威 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 普外科

右下腹和右后腰疼痛可能與泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎間盤突出、闌尾炎、婦科疾病等因素有關(guān),需結(jié)合具體癥狀及檢查明確病因。

1、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石可能導(dǎo)致放射性疼痛,表現(xiàn)為右下腹及右后腰陣發(fā)性絞痛,可伴有血尿、排尿困難。建議就醫(yī)進(jìn)行超聲或CT檢查,藥物可選雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、排石顆粒。

2、腰椎間盤突出

腰椎神經(jīng)根受壓可引起右后腰疼痛并放射至腹部,久坐或彎腰時(shí)加重。需通過(guò)MRI確診,治療包括臥床休息、甲鈷胺、塞來(lái)昔布等藥物,嚴(yán)重者需手術(shù)干預(yù)。

3、闌尾炎

早期表現(xiàn)為臍周疼痛后轉(zhuǎn)移至右下腹,伴發(fā)熱、惡心。血常規(guī)及腹部超聲可診斷,確診后需抗生素治療或闌尾切除術(shù),常用藥物包括頭孢噻肟、甲硝唑。

4、婦科疾病

女性右側(cè)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、盆腔炎等疾病可引發(fā)右下腹痛,多伴有月經(jīng)異常或陰道分泌物改變。需婦科檢查及超聲明確,治療根據(jù)病因選擇抗生素或手術(shù)。

出現(xiàn)持續(xù)疼痛或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng)并記錄疼痛特點(diǎn)以供醫(yī)生參考。

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