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手指拆線后還腫脹著

患者：男，26歲

病情描述:
我每天睡醒后手指腫脹，睡醒后活動一會手指浮腫好像就沒了，這種狀況有半年多了，手指拆線后還腫脹著怎么回事？
共1個回答
徐建威 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 普外科

手指拆線后腫脹可能與局部炎癥反應(yīng)、淋巴回流受阻、傷口愈合不良或感染等因素有關(guān)，可通過抬高患肢、冷熱敷交替、藥物干預(yù)及定期換藥緩解。

1、炎癥反應(yīng)：

手術(shù)創(chuàng)傷后局部組織釋放炎性介質(zhì)導(dǎo)致腫脹，表現(xiàn)為發(fā)紅發(fā)熱。建議抬高患肢促進(jìn)靜脈回流，遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊或雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。

2、淋巴回流受阻：

手術(shù)損傷淋巴管導(dǎo)致組織液滯留，腫脹質(zhì)地較軟?？蔁岱蟠龠M(jìn)循環(huán)，配合壓力繃帶包扎，必要時醫(yī)生可能開具邁之靈片或地奧司明片改善微循環(huán)。

3、愈合不良：

縫合張力過大或過早活動影響愈合，伴隨緊繃感。需限制手指活動，醫(yī)生可能使用重組人表皮生長因子凝膠或復(fù)方多粘菌素B軟膏促進(jìn)修復(fù)。

4、繼發(fā)感染：

細(xì)菌侵入引發(fā)紅腫熱痛，可能有膿性分泌物。需徹底清創(chuàng)消毒，醫(yī)生會根據(jù)病原學(xué)檢查選擇阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊或左氧氟沙星片等抗生素。

保持傷口干燥清潔，避免抓撓或負(fù)重活動，若腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱需及時復(fù)查排除骨髓炎等并發(fā)癥。

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