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多深的傷口會(huì)破傷風(fēng)

患者:男,42歲

病情描述:
今天干活的時(shí)候,手指被劃了個(gè)口子,多深的傷口會(huì)破傷風(fēng)?
共1個(gè)回答
李竹林 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 普外科

破傷風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)與傷口深度、污染程度密切相關(guān),通常深于1厘米的穿刺傷、被土壤或糞便污染的傷口、燒傷或凍傷等易感染破傷風(fēng)梭菌。

1、傷口類型

深而窄的穿刺傷如鐵釘扎傷,傷口內(nèi)部缺氧環(huán)境利于破傷風(fēng)梭菌繁殖,需徹底清創(chuàng)并注射破傷風(fēng)免疫球蛋白。

2、污染程度

接觸土壤、生銹金屬或動(dòng)物糞便的傷口,即使較淺也可能感染,建議用生理鹽水沖洗后接種破傷風(fēng)疫苗。

3、組織壞死

擠壓傷、燒傷等伴有組織壞死的傷口,細(xì)菌易滋生,需手術(shù)清除壞死組織并評估被動(dòng)免疫接種必要性。

4、免疫狀態(tài)

未完成基礎(chǔ)免疫或超過10年未加強(qiáng)接種者,任何開放性傷口均建議接種破傷風(fēng)類毒素疫苗。

保持傷口清潔干燥,避免接觸污染物,受傷后24小時(shí)內(nèi)就醫(yī)評估破傷風(fēng)預(yù)防需求,免疫功能低下者需特別注意。

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