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全喉切除術(shù)后有個洞

患者：男，65歲

病情描述:
我父親患有喉癌，前段時間剛剛做了全喉切除術(shù)，現(xiàn)在做完手術(shù)之后有個洞，是什么原因呢？
共2個回答
姚俊 主任醫(yī)師 去掛號
廣東醫(yī)科大學附屬醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

全喉切除術(shù)后頸部遺留的永久性造口稱為氣管造瘺口，是呼吸通道重建的關(guān)鍵結(jié)構(gòu)，需通過規(guī)范化護理、發(fā)音訓練、感染防控及定期復查等方式維護功能。

1、氣道護理

每日用生理鹽水清潔造瘺口周圍皮膚，避免分泌物結(jié)痂堵塞，可使用人工鼻保持氣道濕潤，防止干燥刺激引發(fā)咳嗽。

2、發(fā)音康復

通過食管發(fā)音訓練或電子喉輔助發(fā)聲，術(shù)后3-6個月是語言功能重建黃金期，需在言語治療師指導下進行系統(tǒng)性訓練。

3、感染預防

造瘺口直接連通下呼吸道，須避免接觸粉塵、煙霧等刺激物，淋浴時用防水貼保護，出現(xiàn)紅腫滲液需及時就醫(yī)排查感染。

4、生活適應

選擇高領衣物遮擋造瘺口，游泳需佩戴專用防護裝置，居家保持空氣濕度40%-60%，外出隨身攜帶造瘺口護理包應急。

術(shù)后需終身攜帶醫(yī)療警示卡，每3個月復查喉鏡評估吻合口狀況，均衡飲食補充優(yōu)質(zhì)蛋白促進組織修復，避免劇烈運動導致氣道壓力驟變。

李延忠 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

全喉切除術(shù)后頸部遺留的永久性造口稱為氣管造瘺口，是呼吸通道重建的關(guān)鍵結(jié)構(gòu)，需通過規(guī)范化護理、發(fā)音訓練、感染防控及定期復查等方式維護功能。

1、氣道護理

每日用生理鹽水清潔造瘺口周圍皮膚，避免分泌物結(jié)痂堵塞，可使用人工鼻保持氣道濕潤，防止干燥刺激引發(fā)咳嗽。

2、發(fā)音康復

通過食管發(fā)音訓練或電子喉輔助發(fā)聲，術(shù)后3-6個月是語言功能重建黃金期，需在言語治療師指導下進行系統(tǒng)性訓練。

3、感染預防

造瘺口直接連通下呼吸道，須避免接觸粉塵、煙霧等刺激物，淋浴時用防水貼保護，出現(xiàn)紅腫滲液需及時就醫(yī)排查感染。

4、生活適應

選擇高領衣物遮擋造瘺口，游泳需佩戴專用防護裝置，居家保持空氣濕度40%-60%，外出隨身攜帶造瘺口護理包應急。

術(shù)后需終身攜帶醫(yī)療警示卡，每3個月復查喉鏡評估吻合口狀況，均衡飲食補充優(yōu)質(zhì)蛋白促進組織修復，避免劇烈運動導致氣道壓力驟變。

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