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嘔吐時(shí)嗓子出血

患者：男，45歲

病情描述:
因?yàn)閲I吐的時(shí)候發(fā)現(xiàn)嗓子有出血癥狀，嘔吐時(shí)嗓子出血怎么回事？
共2個(gè)回答
姚俊 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

嘔吐時(shí)嗓子出血可能由劇烈嘔吐導(dǎo)致的黏膜損傷、胃酸反流性咽喉炎、食管靜脈曲張破裂或咽喉部腫瘤引起，需根據(jù)出血量及伴隨癥狀判斷病情嚴(yán)重程度。

1. 黏膜損傷：

頻繁劇烈嘔吐可能導(dǎo)致咽喉部毛細(xì)血管破裂，表現(xiàn)為少量血絲混入嘔吐物。建議暫時(shí)禁食，用冰水含漱止血，避免用力咳嗽。

2. 反流性咽喉炎：

胃酸反復(fù)刺激咽喉黏膜可導(dǎo)致糜爛出血，常伴燒灼感?？勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、康復(fù)新液等藥物保護(hù)黏膜。

3. 食管靜脈曲張：

肝硬化患者可能出現(xiàn)食管靜脈破裂大出血，嘔吐新鮮血液。需立即急診處理，必要時(shí)行內(nèi)鏡下止血術(shù)或介入手術(shù)。

4. 咽喉腫瘤：

長(zhǎng)期少量出血伴聲音嘶啞需警惕腫瘤，電子喉鏡檢查可明確診斷。根據(jù)病理類型選擇手術(shù)切除或放化療。

出現(xiàn)嘔血癥狀應(yīng)立即停止進(jìn)食，保持側(cè)臥位防止窒息，記錄出血量和顏色，盡快前往急診科或消化內(nèi)科就診?；謴?fù)期宜選擇溫涼流質(zhì)飲食，避免辛辣刺激食物。

何海賢 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻喉科

嘔吐時(shí)嗓子出血可能由劇烈嘔吐導(dǎo)致的黏膜損傷、胃酸反流性咽喉炎、食管靜脈曲張破裂或咽喉部腫瘤引起，需根據(jù)出血量及伴隨癥狀判斷病情嚴(yán)重程度。

1. 黏膜損傷：

頻繁劇烈嘔吐可能導(dǎo)致咽喉部毛細(xì)血管破裂，表現(xiàn)為少量血絲混入嘔吐物。建議暫時(shí)禁食，用冰水含漱止血，避免用力咳嗽。

2. 反流性咽喉炎：

胃酸反復(fù)刺激咽喉黏膜可導(dǎo)致糜爛出血，常伴燒灼感。可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、康復(fù)新液等藥物保護(hù)黏膜。

3. 食管靜脈曲張：

肝硬化患者可能出現(xiàn)食管靜脈破裂大出血，嘔吐新鮮血液。需立即急診處理，必要時(shí)行內(nèi)鏡下止血術(shù)或介入手術(shù)。

4. 咽喉腫瘤：

長(zhǎng)期少量出血伴聲音嘶啞需警惕腫瘤，電子喉鏡檢查可明確診斷。根據(jù)病理類型選擇手術(shù)切除或放化療。

出現(xiàn)嘔血癥狀應(yīng)立即停止進(jìn)食，保持側(cè)臥位防止窒息，記錄出血量和顏色，盡快前往急診科或消化內(nèi)科就診。恢復(fù)期宜選擇溫涼流質(zhì)飲食，避免辛辣刺激食物。

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