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肺性腦病治療原則

患者:男,35歲

病情描述:
老公有肺性腦病,目前在醫(yī)院接受治療,肺性腦病治療原則?
共1個回答
廖張元 主任醫(yī)師 去掛號
天津醫(yī)科大學總醫(yī)院 三甲 神經內科

肺性腦病的治療原則主要包括糾正缺氧、控制感染、改善通氣功能、降低顱內壓等措施,需根據病情嚴重程度采取針對性干預。

1、糾正缺氧

通過鼻導管或面罩吸氧維持血氧飽和度,嚴重者需無創(chuàng)通氣或有創(chuàng)機械通氣。監(jiān)測動脈血氣分析調整氧療方案,避免二氧化碳潴留加重。

2、控制感染

針對肺部感染選用敏感抗生素如頭孢曲松、莫西沙星,配合痰培養(yǎng)結果調整用藥。感染控制可減少炎癥反應對腦功能的進一步損害。

3、改善通氣

使用支氣管擴張劑如氨茶堿、糖皮質激素減輕氣道痙攣,必要時行氣管插管。保持呼吸道通暢有助于二氧化碳排出,緩解神經癥狀。

4、降低顱壓

對顱內高壓患者可靜脈滴注甘露醇、呋塞米等脫水劑,同時限制液體入量。需密切監(jiān)測電解質平衡及腎功能變化。

治療期間需加強營養(yǎng)支持,維持水電解質平衡,定期評估意識狀態(tài)和血氣指標,重癥患者建議轉入ICU監(jiān)護治療。

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