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繼發(fā)性肺纖維化癥狀

患者：女，38歲

病情描述:
我經(jīng)?？人?，伴隨呼吸困難，醫(yī)生說(shuō)是繼發(fā)性肺纖維化，繼發(fā)性肺纖維化癥狀？
共1個(gè)回答
范文輝 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

繼發(fā)性肺纖維化的癥狀主要包括干咳、活動(dòng)后氣短、乏力、杵狀指等，隨病情進(jìn)展可能出現(xiàn)呼吸衰竭。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期隱匿表現(xiàn)、中期功能代償期和晚期失代償期三個(gè)階段。

1、干咳

持續(xù)性無(wú)痰干咳是典型早期癥狀，因肺組織纖維化刺激氣道神經(jīng)所致，可遵醫(yī)囑使用乙酰半胱氨酸泡騰片、吡非尼酮膠囊或尼達(dá)尼布軟膠囊緩解。

2、活動(dòng)氣短

運(yùn)動(dòng)后呼吸困難隨肺彈性下降逐漸加重，與肺泡彌散功能受損相關(guān)，需通過(guò)肺康復(fù)訓(xùn)練配合布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑控制。

3、乏力

機(jī)體慢性缺氧導(dǎo)致代謝紊亂引發(fā)疲倦感，血氧飽和度監(jiān)測(cè)低于90%時(shí)需考慮長(zhǎng)期氧療，必要時(shí)聯(lián)合甲潑尼龍片改善炎癥反應(yīng)。

4、杵狀指

指端增生膨大提示疾病進(jìn)入中晚期，與長(zhǎng)期低氧血癥誘發(fā)軟組織異常增生有關(guān)，需評(píng)估是否合并肺動(dòng)脈高壓，可使用西地那非片降低肺血管阻力。

患者應(yīng)避免接觸粉塵等致病因素，定期進(jìn)行肺功能檢查，營(yíng)養(yǎng)支持可適當(dāng)增加高蛋白食物如魚類、蛋類的攝入，但所有藥物使用必須嚴(yán)格遵循呼吸科醫(yī)師指導(dǎo)。

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