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甲狀腺結(jié)節(jié)4c類怎么辦

患者：男，34歲 提問(wèn)于2020-07-23 14:41

病情描述:
通過(guò)詳細(xì)的體檢，醫(yī)生說(shuō)我有甲狀腺結(jié)節(jié)，級(jí)類是4c，甲狀腺結(jié)節(jié)4c類怎么辦？
共2個(gè)回答
李悅 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
自貢市第一人民醫(yī)院 三甲 普外科
甲狀腺結(jié)節(jié)4c，是甲狀腺超聲彈性評(píng)分的1個(gè)分級(jí)指標(biāo)。4c證明甲狀腺結(jié)節(jié)具有惡性疾病的可能，判斷通常包括邊界、回聲、長(zhǎng)寬比和結(jié)節(jié)性質(zhì)的描述。4c結(jié)節(jié)的惡性概率約為50-85％，因此必須及時(shí)治療?？梢赃M(jìn)行超聲引導(dǎo)穿刺活檢以確定結(jié)節(jié)的性質(zhì)，或者可以直接進(jìn)行手術(shù)，根據(jù)術(shù)中冰凍病理的結(jié)果確定手術(shù)方法。一般情況下，當(dāng)結(jié)節(jié)邊界不是很清楚，有腫大的淋巴結(jié)，豐富的血流信號(hào)，都有可能是惡性的。
李志明 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
遼寧省朝陽(yáng)市第二醫(yī)院 三級(jí) 普外科
如果甲狀腺結(jié)節(jié)達(dá)到4c的水平，這是彩色多普勒超聲對(duì)臨床評(píng)估的結(jié)論，應(yīng)積極治療。臨床上發(fā)現(xiàn)甲狀腺一般對(duì)4c呈惡性，惡性腫瘤的發(fā)生率約為60％-90％。在這種情況下，需要進(jìn)行病理穿刺，并通過(guò)細(xì)針找到腫塊的位置，并將其取出進(jìn)行常規(guī)病理檢查。如果是惡性的，則需要進(jìn)行根治性手術(shù)，并清潔局部淋巴結(jié)以防止淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。因此甲狀腺結(jié)節(jié)如果在彈性彩超分級(jí)4c以上時(shí)，則必須在手術(shù)前明確診斷，不得盲目觀察，以免影響手術(shù)時(shí)間和患者的預(yù)后效果。
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