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saa臨床意義

患者：女，36歲

病情描述:
我患有嚴(yán)重的貧血，醫(yī)生讓我檢查saa，saa臨床意義是什么？
共1個(gè)回答
張倩倩 主治醫(yī)師 去掛號
解放軍第九六零醫(yī)院 三甲 皮膚科

SAA（血清淀粉樣蛋白A）是急性時(shí)相反應(yīng)蛋白，臨床意義主要與感染、炎癥、創(chuàng)傷及腫瘤等疾病相關(guān)，其升高程度可反映病情活動度，主要有感染性疾病、非感染性炎癥、組織損傷、惡性腫瘤四種典型情況。

1、感染性疾病

細(xì)菌或病毒感染后6-8小時(shí)SAA迅速升高，與C反應(yīng)蛋白聯(lián)合檢測可鑒別細(xì)菌性感染與病毒性感染，細(xì)菌感染時(shí)兩者均顯著升高，單純病毒感染時(shí)SAA升高而CRP正常。

2、非感染性炎癥

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病活動期可見SAA升高，其水平變化與疾病活動度呈正相關(guān)，可作為病情監(jiān)測指標(biāo)。

3、組織損傷

重大創(chuàng)傷、手術(shù)或急性心肌梗死等組織損傷情況下，SAA在24-48小時(shí)內(nèi)可達(dá)正常值的100-1000倍，升高幅度與損傷嚴(yán)重程度相關(guān)。

4、惡性腫瘤

部分腫瘤如肝癌、肺癌患者SAA持續(xù)中度升高，可能由腫瘤相關(guān)炎癥反應(yīng)或組織壞死導(dǎo)致，動態(tài)監(jiān)測有助于評估腫瘤進(jìn)展及治療效果。

SAA檢測需結(jié)合臨床表現(xiàn)及其他實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)綜合判斷，日常監(jiān)測中建議避免劇烈運(yùn)動后采血，急性感染期應(yīng)遵醫(yī)囑復(fù)查指標(biāo)變化。

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