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腳部扭傷消腫后再次浮腫

患者：女，31歲

病情描述:
我前幾天腳都消腫了，現(xiàn)在又腫起來了，腳部扭傷消腫后再次浮腫是怎么回事？
共1個回答
姚風(fēng)華 主治醫(yī)師 去掛號
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 骨科

腳部扭傷消腫后再次浮腫可能與局部炎癥未完全消退、過早負(fù)重活動、靜脈回流障礙或繼發(fā)感染等因素有關(guān)，可通過制動休息、冷熱交替敷貼、彈力繃帶加壓及藥物干預(yù)等方式緩解。

1、炎癥未消退

扭傷后軟組織修復(fù)過程中可能出現(xiàn)反復(fù)炎性滲出，表現(xiàn)為局部發(fā)熱壓痛。建議繼續(xù)抬高患肢，遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或地奧司明片等抗炎藥物。

2、活動過早

患肢在韌帶未完全愈合時過度承重會導(dǎo)致毛細(xì)血管二次損傷。需嚴(yán)格制動2-3周，配合超聲波等物理治療促進(jìn)組織修復(fù)。

3、靜脈功能異常

長期制動可能導(dǎo)致下肢靜脈瓣功能減退，表現(xiàn)為晨輕暮重凹陷性水腫。可穿戴二級壓力醫(yī)用彈力襪，必要時使用邁之靈片或羥苯磺酸鈣膠囊改善循環(huán)。

4、感染風(fēng)險

皮膚破損處可能繼發(fā)鏈球菌感染，伴隨紅腫熱痛加劇。需急診排查蜂窩織炎，經(jīng)驗性使用頭孢克洛分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片。

恢復(fù)期建議每日做踝泵運動促進(jìn)淋巴回流，睡眠時墊高患肢超過心臟水平，避免攝入高鹽飲食加重水鈉潴留。

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