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psa高是前列腺癌嗎

患者:男,48歲

病情描述:
最近出現(xiàn)身體不適,而且我出現(xiàn)排尿刺痛現(xiàn)象,到醫(yī)院進行了檢查,psa高是前列腺癌嗎?
共1個回答
王坤 主治醫(yī)師 去掛號
安徽省宿州市立醫(yī)院 三甲 腫瘤外科

PSA升高不一定是前列腺癌,可能由前列腺炎、良性前列腺增生尿路感染或前列腺損傷等因素引起。

1、前列腺炎

細菌或非細菌性炎癥可刺激前列腺組織釋放PSA,伴隨尿頻、尿痛等癥狀。治療需抗生素如左氧氟沙星,或非甾體抗炎藥如塞來昔布,配合溫水坐浴緩解癥狀。

2、良性增生

前列腺體積增大會導致PSA輕度升高,常伴隨排尿困難??勺襻t(yī)囑使用坦索羅辛緩解尿道壓迫,或非那雄胺抑制增生,嚴重者需手術切除部分腺體。

3、尿路感染

尿道或膀胱炎癥可能間接影響PSA值,需尿常規(guī)確診。治療選用呋喃妥因等抗菌藥物,同時增加飲水沖刷尿路。

4、前列腺癌

惡性腫瘤細胞破壞前列腺屏障導致PSA顯著升高,可能伴隨骨痛、血尿。需穿刺活檢確診,根據(jù)分期選擇根治性手術或內(nèi)分泌治療如比卡魯胺。

建議50歲以上男性每年檢測PSA,數(shù)值超過4ng/ml時結合直腸指診和影像學進一步排查,避免劇烈運動或直腸檢查后立即檢測以防假性升高。

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