呼吸衰竭已使用插管呼吸機，無法脫機怎么辦
患者：男，58歲
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- 馬德東 主任醫(yī)師 去掛號
- 山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 呼吸科
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肺癌早期微創(chuàng)行嗎
肺癌早期可以微創(chuàng)手術(shù)，肺癌的早期治療不管用什么方式療，預(yù)后都是越早是越好的。微創(chuàng)手術(shù)是90年代新發(fā)展起來一個技術(shù)，它的優(yōu)點就是病人的創(chuàng)傷小、痛苦輕、恢復(fù)快，這個毋庸置疑，現(xiàn)在已經(jīng)深入人心。 和傳統(tǒng)的手術(shù)相比，通過科學實驗，微創(chuàng)手術(shù)的五年生存率也等同于傳統(tǒng)的開胸手術(shù)或者是優(yōu)于傳統(tǒng)的開胸手術(shù)。傳統(tǒng)開胸手術(shù)要做一個30公分左右的大的切口，那么創(chuàng)傷非常大，病人恢復(fù)慢，痛苦也很大。 現(xiàn)在的胸腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)，只有一個三公分的小口，從三個孔變成兩個孔，現(xiàn)在單孔，一個三公分的一個單孔就可以把病灶切除，痛苦非常輕，而且五年生存率也是等同或優(yōu)于傳統(tǒng)的開胸手術(shù)。語音時長 01:2558775次收聽 2018-09-29 -
打過新冠疫苗還需要核酸檢測嗎
在注射完新冠疫苗時，如果有必要需要做核酸檢測。因為不是每個人注射疫苗后都能產(chǎn)生抗體，如果在和確診病人接觸之后出現(xiàn)有異常的反應(yīng)，還是應(yīng)該完善核酸檢測，還需加強肺部CT檢查，明確是否感染新冠病毒。
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核酸檢測鼻子流血了沒事吧
核酸檢測鼻腔出血可能是操作不當、鼻腔敏感或患有鼻腔疾病引起，如果在核酸檢測時，鼻子有流血癥狀，出血量不多的情況下，并不嚴重。若本身患有血液疾病，且出血量較大，需要及時告知醫(yī)生，避免無法止血，引起其他并發(fā)癥。
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熬夜影響新冠核酸檢測嗎
熬夜不會影響到核酸檢測，目前核酸檢測主要是通過鼻腔部位以及咽喉部位，這是一種新型的PCR技術(shù)，和有沒有熬夜無關(guān)。不過在做核酸檢測之前還需要了解，盡量不吃油膩性食物或辛辣性食物，應(yīng)該保持口腔的衛(wèi)生。
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支氣管肺癌有哪些常見的早期癥狀
肺癌早期癥狀并不特殊，往往到中晚期，才有一些癥狀。支氣管腫瘤可能會引起患者咳嗽，干咳到一定程度，或者腫瘤有特定的部位會引起咯血；另外有一些患者會有呼吸困難、聲音嘶啞。 很多早期腫瘤，并不是靠臨床癥狀診斷出來，是靠篩查診斷出，如低劑量的ct平掃。一些長期吸煙、年齡在40歲以上或者從事特殊工作、有有害氣體接觸史的高?；颊?，提倡做低劑量的ct平掃，進行篩查，這樣才能使一些非常小的早期病灶及時被發(fā)現(xiàn)。語音時長 01:2160598次收聽 2020-05-29 -
核酸鼻子和嗓子的區(qū)別
做核酸，選擇做鼻拭子或咽拭子，并沒有太大的區(qū)別，最大的區(qū)別在于檢測方法和采樣方法不同。從準確率上來看，兩者之間都不會存在過大的誤差，若屬于中高風險區(qū)，且有接觸史或臨床癥狀者，在進行咽拭子檢測后，可再進行鼻拭子檢測，提高檢測準確率。
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肺癌反復(fù)發(fā)燒怎么辦
反復(fù)性發(fā)熱，要先考慮感染性因素，檢查一些相應(yīng)的病原。腫瘤晚期也會出現(xiàn)癌性發(fā)熱，因為腫瘤會發(fā)出一些致熱源，導(dǎo)致患者長期發(fā)熱。因此發(fā)熱需要綜合各方面因素進行分析，得到病因并針對病因進行治療。 發(fā)熱屬于腫瘤晚期患者常見的癥狀。發(fā)熱本身也有很多原因，一般來說有肺部疾病的患者發(fā)熱，首先考慮相應(yīng)感染出現(xiàn)的可能，因為肺癌患者本身肺部有病變，而且一些相應(yīng)治療會降低免疫力，減少粒細胞，從而發(fā)生繼發(fā)性的感染。肺癌患者出現(xiàn)發(fā)熱主要考慮兩方面因素，其一是伴隨感染，其二是腫瘤帶來的發(fā)熱。58158次播放 2020-05-29
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肺腺癌基因檢測陰性說明什么
一份真正的基因檢測報告并不會單純以陽性和陰性來明確檢驗報告的結(jié)果，因為基因檢測很復(fù)雜，甚至會用幾頁紙來指明檢驗的基因，標明基因出現(xiàn)的問題，還會根據(jù)出現(xiàn)的問題提示相應(yīng)有效的靶向治療。肺腺癌的基因檢測現(xiàn)在非常受歡迎。一套基因檢測一般來說會涉及幾個相對于靶向治療的驅(qū)動基因，報告當中會明確標出這些基因的突變點，以及突變點出現(xiàn)的問題。 不能將檢測報告的結(jié)果完全地絕對化，如果按照檢測報告用藥不是很好，則需要考慮使用另外的技術(shù)再次做驗證，即便是組織樣本檢測的結(jié)果，也不是100%地絕對化。56177次播放 2020-05-29
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肺癌晚期轉(zhuǎn)移消化道的癥狀
肺癌晚期轉(zhuǎn)移消化道的癥狀常見的有吞咽困難、嗆咳、嘔血等。 肺癌如果轉(zhuǎn)移到消化道，肺癌長得很大以后，特別如果是在肺靠后背的這部分的肺組織長肺癌，由于它在離食管的距離比較近，可以侵到食管。 病人可能會出現(xiàn)吞咽困難、嘔血這些表現(xiàn)，也可能是氣管和食管被侵透了以后，使得食管和氣管相通，那么病人在吃飯的時候，便會引起病人的嗆咳，這就是肺癌晚期侵犯到消化道以后的癥狀。語音時長 01:0160701次收聽 2018-09-29 -
核酸和血清檢測是一樣嗎
核酸和血清檢測屬于兩種不同的檢測方式，核酸是通過采集咽喉、鼻腔分泌物檢測，血清需要通過血液檢測，判斷是否曾感染過病毒，自身是否已有抗體的一種檢測，檢測準確性上要低于核酸檢測，為增加檢測準確性，建議同時檢測。
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肺癌鎖骨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移用什么藥化療
肺癌的鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，只代表了這個惡性腫瘤的分期，并沒有明確表明病理類型。一個化療方案或者一套治療方案，不僅要看定性的惡性腫瘤，比如肺癌鎖骨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移部位是肺，轉(zhuǎn)移到鎖骨上淋巴結(jié)，而且還要看具體的病理類型、相應(yīng)的免疫組化，甚至基因的檢測。 每個治療方案不會非常草率地根據(jù)一個簡單的診斷來決定，一定會根據(jù)病理、分期、特定的臨床表現(xiàn)以及患者的狀態(tài)，還有綜合其他很多方面，來進行一個以病人為中心的多學科診療，得到一個最好最優(yōu)化的方案。56356次播放 2020-05-29
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肺腺癌基因檢測陰性是怎么回事
肺腺癌的基因檢測現(xiàn)在非常熱，它的報告不是陽性和陰性來簡單說明清楚的，一套基因檢測一般來說要涉及幾個相對于靶向治療的驅(qū)動基因，而且這些基因在哪個點上有突變，在哪個點上有問題，會在這份報告當中明確的標出，所以一份真正的基因檢測報告，不會說是以陽性和陰性來明確檢驗報告的結(jié)果，很復(fù)雜。 甚至是幾頁紙，它會告訴你檢驗了幾套基因，哪個基因出現(xiàn)了什么樣的問題，而且根據(jù)這些基因上出現(xiàn)的問題，很可能還會提示相應(yīng)什么靶向治療是有效的。所以一個基因檢測的報告也是非常復(fù)雜的，需要專業(yè)醫(yī)師來進行判讀，不是一個陰性和陽性這么簡單的結(jié)果。語音時長 01:2461028次收聽 2020-05-29 -
如何處理肺非小細胞癌抗原偏高
抗原一般來說指的是不是腫瘤標志物，因為這些抗原指的是不是癌胚抗原或者其他的腫瘤標志物。非小細胞肺癌實際上有很多的腫瘤標志物與它相關(guān)，比如現(xiàn)在查的CEA，一些鱗狀細胞癌相關(guān)的抗原，還有一些其他的抗原，這些是腫瘤相關(guān)的一些抗原，也叫腫瘤標志物。一般來說腫瘤，不一定就標志著腫瘤標志物增高，因為它是一個相應(yīng)指標，不是直接的細胞。 另外，一些腫瘤晚期患者也有可能各種因素腫瘤標志物也不高，往往不拿腫瘤標志物、抗原來篩查腫瘤，也不做分期診斷，有的時候會用它來配合全身和臨床的檢查，做一些監(jiān)測，比如說在手術(shù)前，可以觀察到有相應(yīng)的腫瘤標志物增高、抗原增高，在術(shù)后降低了，在隨診過程當中它又升高了，會考慮要不要加大影像學的檢查密度，來看看是不是又有復(fù)發(fā)的征兆。所以抗原增高并不代表著它的分期是什么，甚至也不代表著定性是什么，它只是一個配合檢查的手段。語音時長 01:4758650次收聽 2020-05-29 -
肺癌基因檢測陰性好還是陽性好
對于肺癌患者，基因檢測的結(jié)果還是陽性好。 現(xiàn)在的基因檢測主要針對肺的腺癌，看有沒有基因突變。如果有基因突變，可以用一些靶向治療，如EGFR基因的突變，可以用吉非替尼這些靶向藥物治療肺癌。 對于肺腺癌，通過基因檢測，有基因突變的多了一個治療手段，如果是其它類型的癌，就沒有這個手段，只能是化療、放療、手術(shù)治療。如果是有基因突變的腺癌，可以用靶向治療就多了一個治療手段，而且靶向治療現(xiàn)在目前的研究表明，它比化療的毒性小，而且效果要超過化療，所以肺癌基因檢測還是陽性好，而且臨床上也看到有基因突變的病人，化療效果也比較好。52985次播放 2018-09-28
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支氣管肺癌最常見的早期癥狀是什么
癌癥早期癥狀并不特殊，到中晚期才出現(xiàn)一些相應(yīng)的癥狀。支氣管腫瘤患者咳嗽、干咳到腫瘤特定的部位會導(dǎo)致咯血；另外，有一些患者會出現(xiàn)呼吸困難、聲音嘶啞等癥狀。但是很多早期腫瘤，靠臨床癥狀不能診斷出來，需要靠篩查來確診，比如說低劑量的ct平掃。 建議一些長期吸煙而且年齡在40歲以上、從事特殊工作或者有有害氣體接觸史的部分高?；颊?，警惕支氣管肺癌疾病的早期表現(xiàn)，平時注意留意肺部的變化，若有不適，建議去醫(yī)院做低劑量的ct平掃進行篩查，及早發(fā)現(xiàn)非常小、非常早期的病灶。58310次播放 2020-05-29
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嬰兒臉上長濕疹怎么弄
嬰兒臉上長濕疹可通過保濕護理、避免刺激、調(diào)整喂養(yǎng)、外用藥物、就醫(yī)評估等方式處理。嬰兒濕疹通常由皮膚屏障功能不完善、過敏原接觸、環(huán)境干燥、遺傳因素、免疫異常等原因引起。1、保濕護理每日使用無香精的嬰兒專用保濕霜，如含神經(jīng)酰...0次瀏覽 2025-12-02
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自體軟骨隆鼻的安全性
自體軟骨隆鼻通常是安全的，但需嚴格評估個體適應(yīng)癥及手術(shù)操作規(guī)范性。該手術(shù)采用患者自身肋軟骨、耳軟骨或鼻中隔軟骨作為填充材料，主要風險包括吸收變形、感染、輪廓顯形等并發(fā)癥。自體軟骨隆鼻的安全性建立在三個核心環(huán)節(jié)。術(shù)前需通過...0次瀏覽 2025-12-02
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寶寶總是突然嗆到的原因與癥狀
寶寶嗆到主要是因為吞咽反射未完全成熟，食道和氣管較短，容易讓食物或液體進入氣管。嗆到后可能出現(xiàn)劇烈咳嗽、臉色變紅、哭鬧等癥狀，嚴重時需立即就醫(yī)。174次瀏覽 2025-03-21
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埋線雙眼皮維持了20年嗎
埋線雙眼皮一般可以維持5-10年，極少能維持20年。埋線雙眼皮是通過縫合線將上瞼皮膚與瞼板固定形成的雙眼皮，其維持時間與個體差異、術(shù)后護理、皮膚松弛程度等因素有關(guān)。多數(shù)情況下埋線雙眼皮效果可保持5-10年。隨著時間推移，...0次瀏覽 2025-12-02
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血尿酸偏高怎么辦
血尿酸偏高可通過調(diào)整飲食、增加飲水、控制體重、適度運動、藥物治療等方式干預(yù)。血尿酸偏高通常由高嘌呤飲食、代謝異常、腎功能異常、藥物因素、遺傳因素等原因引起。1、調(diào)整飲食減少高嘌呤食物攝入有助于降低血尿酸水平。動物內(nèi)臟、海...0次瀏覽 2025-12-02
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寶寶2個月哺乳期可以吃麻辣燙嗎
哺乳期媽媽一般不建議吃麻辣燙。麻辣燙通常含有較多辣椒、花椒等刺激性調(diào)料，可能通過乳汁影響寶寶，導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)胃腸不適或過敏反應(yīng)。哺乳期飲食應(yīng)以清淡、營養(yǎng)均衡為主，避免攝入過多刺激性食物。麻辣燙中的辛辣成分可能刺激母親的消化...0次瀏覽 2025-12-02
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想知道假體隆胸可以一輩子嗎
假體隆胸通常不能維持一輩子，假體材料會隨著時間老化或出現(xiàn)并發(fā)癥，多數(shù)情況下需要更換或取出。假體隆胸的維持時間受假體類型、個體體質(zhì)、術(shù)后護理等因素影響。假體隆胸使用的硅膠或鹽水假體雖具有較好的生物相容性，但并非永久性植入物...0次瀏覽 2025-12-02
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怎樣在馬桶上大便才能不濺起水花
減少馬桶濺水可通過調(diào)整坐姿、使用防濺工具、控制排便速度、調(diào)節(jié)水位及選擇合適馬桶設(shè)計實現(xiàn)。1、調(diào)整坐姿：身體略微前傾使臀部與馬桶座圈形成約30度夾角，能改變糞便入水角度。坐直時糞便垂直下落易濺水，前傾姿勢讓排泄物沿馬桶壁滑...0次瀏覽 2025-12-02
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寶寶發(fā)燒38.6要吃退燒藥嗎
寶寶發(fā)燒38.6攝氏度時通常需要根據(jù)具體情況決定是否使用退燒藥。若寶寶精神狀態(tài)良好且無其他嚴重癥狀，可先采取物理降溫；若出現(xiàn)明顯不適或持續(xù)高熱，則建議遵醫(yī)囑使用退燒藥。體溫38.6攝氏度屬于中度發(fā)熱，多數(shù)情況下可通過溫水...0次瀏覽 2025-12-02
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怎么判斷自己是逆行射精
逆行射精可通過觀察射精后尿液渾濁度、性高潮后尿液檢查、精液量異常減少等方式判斷。逆行射精通常由糖尿病神經(jīng)病變、前列腺手術(shù)損傷、藥物副作用、先天性尿道異常、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等原因引起。1、尿液渾濁度正常射精時精液從尿道口排出，...0次瀏覽 2025-12-02
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玻尿酸的副作用大嗎
玻尿酸的副作用通常較小，但可能出現(xiàn)輕微紅腫、淤青或過敏反應(yīng)。玻尿酸是人體天然存在的成分，常用于填充皺紋、豐唇或面部塑形，其安全性較高。注射玻尿酸后常見暫時性紅腫或淤青，一般1-3天自行消退。部分人可能對交聯(lián)劑或麻醉成分過...0次瀏覽 2025-12-02
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附睪炎治不好會切除睪丸嗎
附睪炎通常不會導(dǎo)致睪丸切除，規(guī)范治療下絕大多數(shù)患者可完全康復(fù)。附睪炎的治療方法主要有抗生素治療、止痛消炎、局部熱敷、臥床休息、手術(shù)引流。少數(shù)反復(fù)發(fā)作的慢性附睪炎可能需手術(shù)干預(yù)，但睪丸切除僅作為極特殊情況下的最后選擇。1、...0次瀏覽 2025-12-02
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面部脂肪太多想瘦改怎么辦
面部脂肪過多可通過科學減脂、局部塑形、醫(yī)美手段、生活習慣調(diào)整及針對性護理改善。1、科學減脂：全身性減脂是瘦臉的基礎(chǔ)，脂肪代謝遵循全身同步原則。每周進行150分鐘以上有氧運動，如慢跑、游泳、跳繩，結(jié)合HIIT高強度間歇訓(xùn)練...
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高血糖可以吃餃子嗎
高血糖患者一般可以適量吃餃子，但需注意餃子皮和餡料的搭配選擇。餃子皮通常由精制面粉制成，升糖指數(shù)較高，可能引起血糖快速上升。建議選擇全麥面粉或混合蕎麥粉制作的餃子皮，這類食材富含膳食纖維，有助于延緩糖分吸收。餡料應(yīng)避免肥...0次瀏覽 2025-12-02
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激光去黑眼圈后注意事項
激光去黑眼圈后需注意防曬保濕、避免揉搓眼部、遵醫(yī)囑用藥、暫時停用刺激性護膚品、觀察恢復(fù)情況。激光治療通過選擇性光熱作用分解皮下色素，術(shù)后護理直接影響效果與安全性。1、防曬保濕術(shù)后1個月內(nèi)需嚴格防曬，外出時佩戴墨鏡并使用物...0次瀏覽 2025-12-02
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怎么治療非淋菌性尿道炎
非淋菌性尿道炎可通過一般治療、藥物治療、物理治療等方式治療。非淋菌性尿道炎通常由沙眼衣原體、解脲支原體等病原體感染引起，可能表現(xiàn)為尿道刺癢、尿痛、尿道分泌物增多等癥狀。1、一般治療治療期間需避免性生活，防止交叉感染。每日...0次瀏覽 2025-12-02
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寶寶皮膚有白塊是怎么回事
寶寶皮膚有白塊可能由白色糠疹、花斑癬、白癜風、貧血痣、無色素痣等原因引起，可通過皮膚鏡檢查、伍德燈檢查、組織病理學檢查等方式確診。建議家長及時帶寶寶就醫(yī)，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。1、白色糠疹白色糠疹可能與日曬、皮膚干燥、營...0次瀏覽 2025-12-02
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激光治療以后又近視了怎么回事
激光治療后再次近視可能與角膜修復(fù)異常、用眼習慣不良、術(shù)前檢查不充分、術(shù)后護理不當、遺傳因素等原因有關(guān)，可通過二次手術(shù)、佩戴眼鏡、調(diào)整用眼習慣等方式干預(yù)。1、角膜修復(fù)異常激光手術(shù)通過切削角膜改變屈光度，若術(shù)后角膜上皮層或基...0次瀏覽 2025-12-02
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心口窩疼掛什么科
心口窩疼通常建議掛心血管內(nèi)科或消化內(nèi)科，可能與冠心病、胃食管反流病、肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、焦慮癥等因素有關(guān)。1、心血管內(nèi)科心口窩疼若伴隨胸悶、心悸、向左肩背放射痛，可能與冠心病、心絞痛等心血管疾病相關(guān)。心血管內(nèi)科可通過心電...
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光子嫩膚能美白皮膚嗎
光子嫩膚一般能達到美白皮膚的效果。光子嫩膚主要通過選擇性光熱作用分解黑色素、刺激膠原蛋白再生、改善皮膚微循環(huán)、淡化色斑、均勻膚色等機制實現(xiàn)美白。建議在專業(yè)醫(yī)生操作下進行治療，并配合術(shù)后護理。光子嫩膚利用特定波長的強脈沖光...0次瀏覽 2025-12-02
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什么樣子的指甲是肝癌前期
指甲出現(xiàn)縱向黑線、甲床發(fā)黃或蒼白、甲板增厚變形等異常表現(xiàn)可能與肝癌有關(guān)，但需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。肝癌早期可能通過指甲變化反映，主要有甲床色素沉著、匙狀甲、脆甲癥、甲下出血、甲剝離等現(xiàn)象。建議及時就醫(yī)排查，避免延誤治療。1、甲床色素沉著甲床出現(xiàn)縱向黑褐色條紋可能與肝功能障礙相關(guān)。肝癌導(dǎo)致膽紅素代謝異常時，黑色素沉積在甲母質(zhì)，形成從甲根向甲緣延伸的線狀色素帶。...92次瀏覽 2025-07-15
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超聲波去眼袋是一種利用超聲波能量溶解眼袋脂肪的非手術(shù)美容技術(shù)，通過特定頻率的超聲波精準作用于眼周脂肪層，達到消除眼袋的效果。1、原理超聲波去眼袋采用高頻超聲波震蕩原理，通過儀器探頭將能量傳遞至皮下脂肪層。超聲波產(chǎn)生的空化...0次瀏覽 2025-12-02
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鹿蹄草是一種中藥材，具有祛風除濕、強筋骨等功效，但過量使用可能引起胃腸不適。鹿蹄草主要用于治療風濕痹痛、腰膝酸軟等癥狀，其好處包括緩解關(guān)節(jié)疼痛、改善血液循環(huán)，壞處可能涉及惡心、腹瀉等不良反應(yīng)。使用前建議咨詢中醫(yī)師，避免自行用藥。鹿蹄草含有黃酮類、鞣質(zhì)等活性成分1206次瀏覽
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沙棘果干泡水喝具有補充營養(yǎng)、促進消化、輔助抗氧化等功效，適合日常適量飲用。沙棘果干主要由沙棘果實脫水制成，含有維生素C、黃酮類化合物、有機酸等活性成分。1、補充營養(yǎng)沙棘果干富含維生素C、維生素E及多種礦物質(zhì)，泡水后有助于補充人體所需的水溶性營養(yǎng)素。維生素C可參1276次瀏覽
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白粉藤的禁忌人群主要包括孕婦、哺乳期女性、嬰幼兒、過敏體質(zhì)者以及肝腎功能不全患者。白粉藤是一種藥用植物，具有清熱解毒、消腫止痛等功效，但并非所有人都適合使用。1、孕婦孕婦應(yīng)避免使用白粉藤，因為其可能含有某些活性成分，會刺激子宮收縮，增加流產(chǎn)或早產(chǎn)的風險。孕婦在1045次瀏覽
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天麻的功效與副作用禁忌是什么
天麻具有息風止痙、平抑肝陽、祛風通絡(luò)等功效，可能出現(xiàn)頭暈惡心等副作用，孕婦及過敏者禁用。天麻主要用于治療頭痛眩暈、肢體麻木、小兒驚風等病癥，使用時需注意避免過量及長期服用。1、息風止痙天麻含天麻素等成分，能抑制中樞神經(jīng)興奮性，對癲癇、小兒高熱驚厥有緩解作用。臨1128次瀏覽
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