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喘不上氣，全身發(fā)麻

患者：女，52歲

病情描述:
這幾天我的呼吸特別的困難，喘不上氣，全身發(fā)麻怎么回事？
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

喘不上氣伴隨全身發(fā)麻可能由焦慮發(fā)作、低鈣血癥、哮喘急性發(fā)作、心肌缺血等原因引起，需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。

1. 焦慮發(fā)作

情緒緊張或壓力過(guò)大會(huì)導(dǎo)致過(guò)度換氣綜合征，引發(fā)呼吸性堿中毒，表現(xiàn)為呼吸急促、手腳麻木?？赏ㄟ^(guò)深呼吸訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)緩解，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用阿普唑侖、帕羅西汀、勞拉西泮等藥物。

2. 低鈣血癥

血鈣水平降低可能導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高，出現(xiàn)手足搐搦和麻木感。需檢測(cè)電解質(zhì)，補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣、葡萄糖酸鈣，配合維生素D3促進(jìn)吸收。

3. 哮喘發(fā)作

氣道痙攣引發(fā)缺氧時(shí)，除喘息外可能伴隨末梢循環(huán)障礙。需立即使用沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解痙攣，嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射甲潑尼龍，長(zhǎng)期控制可選用布地奈德吸入劑。

4. 心肌缺血

冠狀動(dòng)脈供血不足可能導(dǎo)致心絞痛放射至左肩臂，并因缺氧出現(xiàn)肢體麻木。需完善心電圖檢查，急性期舌下含服硝酸甘油，長(zhǎng)期服用阿司匹林、阿托伐他汀預(yù)防血栓。

出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)保持坐位休息，若持續(xù)超過(guò)10分鐘或伴隨胸痛、意識(shí)模糊需緊急就醫(yī)，日常注意監(jiān)測(cè)血壓血糖，避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。

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