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聽到別人大聲說話就很害怕

患者:男,32歲

病情描述:
我的膽子并不小,但是最近我發(fā)現(xiàn)我有恐懼情緒,聽到別人大聲說話就很害怕是什么原圖引起的?
共1個回答
趙玉林 副主任醫(yī)師 去掛號
哈爾濱市第一醫(yī)院 三甲 精神科

聽到別人大聲說話感到害怕可能與聽覺敏感、焦慮障礙、創(chuàng)傷后應激障礙、社交恐懼癥等因素有關,可通過心理干預、藥物治療等方式緩解。

1、聽覺敏感

部分人群對聲音刺激閾值較低,表現(xiàn)為對突發(fā)高分貝聲音的生理性不適。建議減少噪音暴露,使用防噪耳塞等工具緩沖聲波刺激。

2、焦慮障礙

廣泛性焦慮可能導致聲音恐懼,常伴隨心悸、出汗等自主神經(jīng)癥狀??赡芘c長期壓力有關,可遵醫(yī)囑使用帕羅西汀、艾司西酞普蘭、丁螺環(huán)酮等抗焦慮藥物。

3、創(chuàng)傷后應激

過往與高聲調相關的創(chuàng)傷經(jīng)歷可能引發(fā)條件反射式恐懼。典型表現(xiàn)為閃回、回避行為,需配合暴露療法和認知行為治療,必要時聯(lián)合舍曲林等藥物干預。

4、社交恐懼癥

對社交場景中聲音互動的過度擔憂,常伴臉紅、顫抖等癥狀。系統(tǒng)脫敏訓練結合5-羥色胺再攝取抑制劑類藥物如氟西汀可改善癥狀。

日??赏ㄟ^正念呼吸練習調節(jié)情緒反應,建議記錄觸發(fā)場景幫助醫(yī)生評估,避免攝入咖啡因等可能加重焦慮的物質。

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