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腳踝處疼痛，不紅也不腫脹

患者：男，40歲

病情描述:
腳踝處疼痛，不紅也不腫脹，是什么引起的？我該怎么辦？
共1個(gè)回答
王亮 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

腳踝處疼痛可能由踝關(guān)節(jié)扭傷、骨關(guān)節(jié)炎、肌腱炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，早期表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)隱痛，進(jìn)展期可能出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛，嚴(yán)重時(shí)影響行走。

1、踝關(guān)節(jié)扭傷：

多因運(yùn)動(dòng)損傷或行走姿勢不當(dāng)導(dǎo)致韌帶拉傷，表現(xiàn)為局部壓痛但無腫脹，可通過冰敷、彈性繃帶固定緩解，藥物可選雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑、洛索洛芬鈉片。

2、骨關(guān)節(jié)炎：

與關(guān)節(jié)軟骨退化有關(guān)，晨起僵硬感明顯，活動(dòng)后疼痛減輕，建議減少爬樓梯等負(fù)重活動(dòng)，藥物常用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊、玻璃酸鈉注射液。

3、肌腱炎：

因跟腱過度使用引發(fā)炎癥，疼痛集中于腳踝后側(cè)，休息時(shí)緩解，需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可選用酮洛芬凝膠、依托考昔片、局部沖擊波治療。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎：

尿酸結(jié)晶沉積導(dǎo)致間歇性劇痛，常夜間發(fā)作，需低嘌呤飲食，急性期可用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片，須監(jiān)測血尿酸水平。

建議選擇透氣支撐性好的運(yùn)動(dòng)鞋，避免長時(shí)間站立行走，疼痛持續(xù)超過一周或加重時(shí)需及時(shí)骨科就診。

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