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腦出血平睡嗎

患者:男,56歲

病情描述:
我患有腦出血之后晚上怎么躺著都不舒服,腦出血平睡嗎?
共1個回答
朱陵群 主任醫(yī)師 去掛號
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦出血患者急性期不建議平臥,需采取頭高腳低位或側(cè)臥位,主要與防止誤吸、降低顱內(nèi)壓、減少再出血風(fēng)險、促進靜脈回流等因素有關(guān)。

1、防止誤吸

腦出血患者可能出現(xiàn)嘔吐或分泌物增多,側(cè)臥位可避免誤吸導(dǎo)致肺部感染。家屬需及時清理口腔分泌物,必要時配合醫(yī)生使用鹽酸氨溴索注射液等祛痰藥物。

2、降低顱內(nèi)壓

床頭抬高15-30度有助于減輕腦水腫,臨床常聯(lián)合甘露醇注射液、呋塞米注射液等脫水藥物降低顱內(nèi)壓。需監(jiān)測患者瞳孔變化及意識狀態(tài)。

3、減少再出血

平臥位可能增加腦部血流壓力,頭高位配合絕對臥床休息能降低再出血概率。急性期需避免激動、咳嗽等誘發(fā)因素,必要時使用硝苯地平控釋片控制血壓。

4、促進靜脈回流

頭高位體位配合彈力襪使用,可預(yù)防下肢靜脈血栓形成。護理時需注意避免頸部過度屈曲影響頸靜脈回流。

恢復(fù)期患者體位調(diào)整需遵循醫(yī)囑,同時保持呼吸道通暢,定期進行肢體被動活動預(yù)防并發(fā)癥。

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