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左下腹乙狀結(jié)腸很痛按壓更痛什么病

患者:男,36歲

病情描述:
我的腸胃功能一直不是太好,經(jīng)常拉肚子,之前也做過腸鏡檢查,醫(yī)生說是慢性腸炎,前天我和朋友去外邊吃飯,第二天早上突然感覺腹部特別的痛,左下腹乙狀結(jié)腸很痛按壓更痛什么???
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路華 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
貴州醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

左下腹乙狀結(jié)腸區(qū)疼痛伴按壓痛可能與腸易激綜合征、乙狀結(jié)腸炎、憩室炎、腸梗阻等疾病有關(guān),癥狀按早期表現(xiàn)至終末期排列。

1、腸易激綜合征

腸道功能紊亂導(dǎo)致痙攣性疼痛,常與精神壓力、飲食刺激有關(guān)。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免生冷辛辣食物,可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、曲美布汀片或復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊緩解癥狀。

2、乙狀結(jié)腸炎

炎癥反應(yīng)引發(fā)持續(xù)性隱痛,可能與感染、免疫異常有關(guān)。需完善腸鏡檢查,急性期可選用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片或地衣芽孢桿菌活菌膠囊治療。

3、憩室炎

結(jié)腸憩室繼發(fā)感染導(dǎo)致局部壓痛,常見于中老年便秘人群。需禁食并靜脈抗感染治療,嚴(yán)重者需手術(shù)切除,藥物可選頭孢克肟分散片、甲硝唑片或雙歧桿菌三聯(lián)活菌散。

4、腸梗阻

機(jī)械性梗阻引發(fā)絞痛伴腹脹嘔吐,需立即禁食禁水并行影像學(xué)檢查。完全梗阻需急診手術(shù)解除,部分梗阻可嘗試甘油灌腸劑、乳果糖口服溶液或胃腸減壓保守治療。

出現(xiàn)持續(xù)疼痛伴發(fā)熱、便血需急診就醫(yī),日常保持規(guī)律作息與高纖維飲食,避免用力按壓疼痛部位。

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