風(fēng)濕熱與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有區(qū)別嗎
患者：女，30歲 提問于2020-08-19 19:55
共1個回答
- 劉愛華 主任醫(yī)師 去掛號
- 北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡的壽命
系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者壽命，完全取決于狼瘡病情輕重，即有沒有臟器的受累。 如果很輕的狼瘡，沒有內(nèi)臟受累，壽命幾乎沒有影響；如果出現(xiàn)臟器受累，根據(jù)臟器受累的廣泛程度以及臟器受累的嚴重程度，對壽命可能有一定的影響。 以前狼瘡患者壽命受影響，死亡的主要原因是腎功能衰竭，也是狼瘡腎受累的情況下對壽命的影響最大。還有個原因是感染，本身在狼瘡治療過程中比較易合并感染，有一部分患者是死于合并感染；其像血液系統(tǒng)受累、肺臟的受累、中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累，狼瘡腦病也對患者的預(yù)后具有明顯影響。 隨著十幾年狼瘡治療進展，治療早期診斷率高，診斷強度高，診斷更規(guī)范，患者的依從性更高，而且現(xiàn)在治療手段也多，所以現(xiàn)在狼瘡的生存率越來越高。 最新的研究顯示，狼瘡患者的十年生存率在90%以上，二十年生存率可以達到80%，所以如果能夠做到及時診斷，規(guī)范化治療，對壽命的影響并不大。語音時長 02:0058424次收聽 2019-08-19 -
系統(tǒng)性紅斑狼瘡會遺傳嗎
系統(tǒng)性紅斑狼瘡好發(fā)于年輕女性。系統(tǒng)性紅斑狼瘡，是免疫功能紊亂所導(dǎo)致的一組多系統(tǒng)、多臟器受損的自身免疫病，所以有一定的遺傳傾向，但并不是一種遺傳病。比如某個人是紅斑狼瘡，和他有血緣關(guān)系的人，可能會出現(xiàn)紅斑狼瘡或者是其它自身免疫病。 比如母親是紅斑狼瘡，女兒也許會得硬皮病、干燥綜合癥。但絕大部分的患者，研究發(fā)現(xiàn)并沒有這種家族聚集傾向，只是一些散發(fā)病例。所以，系統(tǒng)性紅斑狼瘡具有一定的遺傳傾向，但不是一種遺傳病。57723次播放 2019-10-08
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痛風(fēng)的治療方法
痛風(fēng)是比較嚴重的一種關(guān)節(jié)疾病，需要及時的進行治療。痛風(fēng)的一般治療包括限制嘌呤攝入量，經(jīng)?；顒雨P(guān)節(jié)以及泡腳；藥物治療包括使用非甾體抗炎藥，秋水仙堿以及糖皮質(zhì)激素。
64413次瀏覽 2019-04-29
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引起系統(tǒng)性紅斑狼瘡的原因
引起系統(tǒng)性紅斑狼瘡的原因有基因，紫外線的照射，細菌、病毒、微生物的感染，內(nèi)分泌的因素等。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因非常復(fù)雜，目前來說研究的也不是很清楚，現(xiàn)在認為跟以下這些因素有關(guān)系： 1.內(nèi)因，內(nèi)因是基因，類風(fēng)濕相關(guān)的基因非常多，也不是一個單基因的疾病，而是多種基因共同作用的結(jié)果，所以如果親屬里面有罹患狼瘡的患者，得狼瘡的機會就要比其他人群要高，但并不是一個絕對的遺傳病，也是不是百分之百遺傳，比如父母如果有，得狼瘡的機會比其他人要高，并不是百分之百一定會得狼瘡。 2.外因，也是后天的因素，包括環(huán)境的因素，在狼瘡里面較明確的是紫外線可誘發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病，所以平常注意防曬是一個預(yù)防，如果已經(jīng)得了該疾病，平常也要注意，防止疾病的復(fù)發(fā)和加重；除紫外線外還有感染；還有內(nèi)分泌的因素，包括雌孕激素的變化，所以狼瘡很容易出現(xiàn)在孕期和哺乳期雌孕激素變化較明顯的階段，或者讓病情加重，有部分病人是在孕期發(fā)現(xiàn)疾病，還有人是在孕期或者哺乳期的時病情復(fù)發(fā)，所以這都是和內(nèi)分泌相關(guān)的因素。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病是在內(nèi)因的基礎(chǔ)上再不斷地疊加外因的結(jié)果，從量變到質(zhì)變，最終導(dǎo)致疾病的發(fā)病。語音時長 02:2550071次收聽 2019-08-19 -
早期皮肌炎能治療好嗎
雖然早期皮肌炎并不能徹底治好，但是患者積極配合醫(yī)生進行針對性的治療。可以避免病情變得更加嚴重，獲得癥狀長時間緩解。而治療時可以采用的主要方法是藥物療法，如糖皮質(zhì)激素或者免疫抑制劑等都是目前常用的治療藥物。
55962次瀏覽 2020-01-18
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得了痛風(fēng)怎么辦
一旦出現(xiàn)痛風(fēng)癥狀，應(yīng)及早到醫(yī)院就診，醫(yī)生會給予化驗、拍片，查血尿酸、血沉等項目，盡早確診和用藥。西醫(yī)療法：包括消炎鎮(zhèn)痛、減少尿酸合成、增加尿酸排出等措施，常用藥物有雙氯芬酸鈉、塞來昔布、秋水仙堿、苯溴馬隆片、別嘌醇片、丙璜舒等，患者可到醫(yī)院由醫(yī)生診治后酌情用藥。
54317次瀏覽 2018-06-01
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類風(fēng)濕因子高是什么問題
類風(fēng)濕因子是一種自身抗體，是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的一個非常特異的指標。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者，有70％-80％患者類風(fēng)濕因子是陽性；但是類風(fēng)濕因子陽性不等于患者一定是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，還有很多其他疾病類風(fēng)濕因子也是陽性。所以在診斷的過程中，一定要聯(lián)合其他自身免疫性抗體的檢測指標來判斷，同時更重要是要結(jié)合臨床來判斷疾病。 類風(fēng)濕因子如果滴度比較高，特異性也比較強，一般比值在1：32以上才能更具有臨床意義。因為其他疾病的類風(fēng)濕因子如果陽性，可能滴度沒有那么高，高滴度的就更能說明是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；同時類風(fēng)濕性因子檢測，影響因素也非常多。所以一定要注意鑒別診斷，一定要到?？频尼t(yī)院進行咨詢檢查，進行正規(guī)的治療；而不能自己隨意購買藥物使用，延誤病情，造成更嚴重的后果。語音時長 01:4452069次收聽 2019-04-18 -
什么是系統(tǒng)性紅斑狼瘡
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是免疫方面的一個疑難雜癥，在醫(yī)院里屬于風(fēng)濕免疫科的疾病，病因并不是很清楚，它是一種免疫紊亂。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡是有規(guī)律的，女性多見，特別是青年女性很多見，纏綿難愈，不好治而且很多預(yù)后也不好，屬于疑難雜癥。如果控制不好，會損傷人體很多重要的臟器。語音時長 01:0162581次收聽 2018-09-29 -
痛風(fēng)腳痛怎么辦
在患有痛風(fēng)之后就會感覺到雙腳非常的疼痛，同時也會伴有關(guān)節(jié)有著僵硬的一種現(xiàn)象，那么出現(xiàn)這樣的一種現(xiàn)象，就應(yīng)該盡快的接受治療。在接受治療的時候可以選擇鎮(zhèn)痛藥物，也可以選擇堿性藥物，能有效的促進尿酸的排出，如此就能夠獲得針對性的治療，另外在日常的生活中也需要注意休息，盡量多喝水，一定要注意勞逸結(jié)合。
54062次瀏覽 2019-04-16
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什么是痛風(fēng)病
痛風(fēng)發(fā)病率越來越高，與人們生活習(xí)慣有很大關(guān)系?；加懈吣蛩嵫Y病人容易患有痛風(fēng)病時，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)劇烈疼痛感，如刀割樣疼痛，特別是大拇指、腳趾等關(guān)節(jié)會產(chǎn)生紅、腫、熱、痛等癥狀。嚴重患者一點風(fēng)吹都會產(chǎn)生劇烈疼痛，特別在夜間，像刀割樣疼痛感。 痛風(fēng)患者應(yīng)盡早診斷，及時正規(guī)治療，避免出現(xiàn)腎結(jié)石以及腎功能損害，或在關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)痛風(fēng)石等臨床表現(xiàn)。63378次播放 2019-10-08
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皮肌炎怎么得的
皮肌炎這種不良癥狀的發(fā)生，有可能跟患者受到了一些免疫因素的影響有很大的關(guān)系；其次，有可能跟一些感染的也是有關(guān)系，比如細菌感染以及衣原體感染；再者，有可能跟遺傳因素有關(guān)系；最后，還有可能跟一些疾病也是有關(guān)系，比如惡性腫瘤。
60438次瀏覽 2020-02-05
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痛風(fēng)是怎么引起的
痛風(fēng)是由于缺乏某種酶，或其他的原因造成嘌呤代謝異常，嘌呤不能完全代謝，排出體外，在體內(nèi)聚集而引起的一種疾病。當嘌呤及尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)到一定程度時，可引起關(guān)節(jié)部位的紅、腫、熱、痛等癥狀。 當尿酸鹽結(jié)晶沉積在腎臟、輸尿管，可出現(xiàn)腎結(jié)石、泌尿系統(tǒng)的結(jié)石。當尿酸鹽結(jié)晶沉積在血管時，則會影響血管系統(tǒng)，同時伴有高脂血癥、高血糖及高體重的病人易造成心血管的損傷。因此，在針對此類病人治療時，需降低他的血脂、血糖、適當運動。51362次播放 2019-10-08
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎原因有哪些
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的原因目前從醫(yī)學(xué)上并不是很清楚，一般認為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的原因有遺傳因素、自身免疫因素、感染、激素水平等。 1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有家族聚集傾向，也是直系親屬之間會有多個人患病，醫(yī)學(xué)研究的遺傳因素包括HLA-DR4、DR1，這種因子會參與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病。 2.在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)滑囊中會檢測到很多的炎癥細胞；在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的體內(nèi)血清中也會檢測到很多的自身抗體，比如類風(fēng)濕因子，抗核抗體譜，AKA，APF，以及環(huán)瓜氨酸抗體等等；這些自身抗體提示類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有自身免疫因素的參與。 3.感染與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病有關(guān)，在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的滑膜中可檢測到很多的病毒，以及細菌的核酸呈陽性。目前提出的分子模擬假說，認為細菌感染后會造成體內(nèi)產(chǎn)生抗體，會跟關(guān)節(jié)的滑膜有些交叉反應(yīng)，從而引起關(guān)節(jié)的病變和破壞。 4.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多發(fā)于女性患者，激素水平跟類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎也有一定因素。 所以，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機制跟遺傳，自身免疫，感染，以及激素水平都有相關(guān)性，由多種原因綜合造成。語音時長 02:1152623次收聽 2019-07-30 -
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因還不是很清楚。但是多項研究顯示，系統(tǒng)性紅斑狼瘡和環(huán)境因素、某些病毒感染、遺傳因素都有相關(guān)性。關(guān)于遺傳因素，發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)性紅斑狼瘡有可能有一定的家族遺傳。 比如女兒是紅斑狼瘡，她的母親可能也患有某種風(fēng)濕性疾病，比如干燥綜合癥。或者再遠一些的親屬，也可能會有硬皮病、干燥綜合癥等情況?，F(xiàn)在對于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的研究，多集中在病毒感染、內(nèi)分泌因素的變化是否是導(dǎo)致紅斑狼瘡發(fā)病的誘因。一些環(huán)境因素，比如紫外線照射，可能也是使紅斑狼瘡皮疹加重的因素。57318次播放 2019-10-08
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡癥狀
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的癥狀主要有皮膚黏膜受累癥狀、血液系統(tǒng)受累癥狀、肺臟受累癥狀、腎臟受累癥狀、心臟、神經(jīng)系統(tǒng)等系統(tǒng)受累癥狀等等。 1、皮膚黏膜受累，身上、臉上出現(xiàn)紅斑，口腔出現(xiàn)口腔黏膜的潰瘍，頭發(fā)出現(xiàn)脫發(fā)。 2、血液系統(tǒng)的受累，可以出現(xiàn)白細胞的減低、貧血，血色素的減低、血小板的減低、重度的血色素下降和血小板的下降，甚至危及生命。 3、肺臟的受累可以出現(xiàn)狼瘡肺的表現(xiàn)，肺泡出血等等。 4、腎臟的受累可以出現(xiàn)蛋白尿、血尿、腎功能異常、少尿等等表現(xiàn)，導(dǎo)致狼瘡腎炎，甚至導(dǎo)致死亡。 5、心臟、心血管、神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)受累的表現(xiàn)以及血栓、意外妊娠和流產(chǎn)等癥狀。57942次播放 2019-08-19
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