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嬰兒不愛(ài)吃奶怎么治療

患者：女，1歲

病情描述:
嬰兒不愛(ài)吃奶怎么治療

共1個(gè)回答

王雪梅主任醫(yī)師去掛號(hào): 北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲兒科

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川崎病嚴(yán)重嗎
02:24

川崎病可以有很多的合并癥，其中患者的心臟血管系統(tǒng)受到侵犯，常常是可以造成川崎病患者死亡的主要原因。在疾病的急性期可能引起患者出現(xiàn)心肌炎、心包膜炎，可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)心臟衰竭的情況。通常情況下，在川崎病患者發(fā)病1至3周的時(shí)候，15％-20％的川崎病患者，則可能產(chǎn)生冠狀動(dòng)脈瘤。巨大冠狀動(dòng)脈瘤，容易形成血栓，可以造成患者出現(xiàn)急性心肌梗塞，或者是冠狀動(dòng)脈瘤破裂。另外，疤痕組織造成冠狀動(dòng)脈狹窄，或者是鈣化引起的心肌的缺氧，發(fā)病兩星期之內(nèi)，出現(xiàn)的關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)痛，癥狀可以持續(xù)到四個(gè)月或者是更久的時(shí)間。川崎病患者也可能會(huì)有膽囊水腫的出現(xiàn)。但是，膽囊水腫，多半可以在疾病發(fā)作以后的兩周之內(nèi)出現(xiàn)。但是，不用進(jìn)行特殊的處理。

62865次播放 2018-09-13
川崎病復(fù)查的時(shí)間

川崎病根據(jù)冠脈損傷的情況，決定復(fù)查的時(shí)間和內(nèi)容。對(duì)于一級(jí)、二級(jí)冠脈損傷，病程三個(gè)月后可以停用阿司匹林，臨床隨訪(fǎng)5年，隨訪(fǎng)的時(shí)間在病程的30天、60天、6個(gè)月、1年和5年這個(gè)時(shí)間段，要隨訪(fǎng)超聲心動(dòng)圖、靜息12導(dǎo)心電圖，必要時(shí)候做胸片，最后一次隨訪(fǎng)建議做運(yùn)動(dòng)心電圖。對(duì)于三級(jí)的冠脈損傷，小劑量阿司匹林至少持續(xù)到動(dòng)脈瘤的消退；中型動(dòng)脈瘤需加另一種抗血小板的藥物，要終身隨訪(fǎng)，隨訪(fǎng)時(shí)間為病程的30天、60天、6個(gè)月、1年，之后每年進(jìn)行隨訪(fǎng)，并給予心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和指導(dǎo)。大于10歲患兒每?jī)赡晷胸?fù)荷試驗(yàn)或者心肌灌注顯像、超聲心動(dòng)圖、靜息12導(dǎo)心電圖、負(fù)荷試驗(yàn)或者是心肌灌注顯像，如無(wú)創(chuàng)性的檢查提示心肌缺血，可以進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影。對(duì)于四級(jí)的冠脈損傷，長(zhǎng)期服用小劑量阿司匹林聯(lián)合華法令，0。05到0。12毫克每公斤每天，或者是低分子肝素要終身隨訪(fǎng)，靜息12導(dǎo)心電圖、超聲心動(dòng)圖、胸片、各種負(fù)荷試驗(yàn)、心肌灌注顯像，可選擇性的進(jìn)行正電子發(fā)射斷層成像，或者是MRI輔助判斷心肌缺血和心功能情況，病程的6到12個(gè)月或者是更早，急性期后可進(jìn)行初次冠狀動(dòng)脈造影，如果非侵入性檢查、臨床或者實(shí)驗(yàn)室檢查，提示有心肌缺血，可重復(fù)進(jìn)行冠脈造影，某些情況下如不典型的心絞痛，不能做負(fù)荷試驗(yàn)，可以選擇性地重復(fù)冠狀動(dòng)脈造影。對(duì)于五級(jí)的冠脈損傷，小劑量阿司匹林聯(lián)合華法林或者低分子肝素，為預(yù)防缺血性發(fā)作或者心功能不全，可同時(shí)運(yùn)用β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑等藥物治療，根據(jù)治療的指征選擇旁路移植，或者是導(dǎo)管介入等治療措施，要進(jìn)行終身的隨訪(fǎng)，隨訪(fǎng)的內(nèi)容同四級(jí)冠脈損傷。總之，對(duì)于急性期未發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈異常，可于起病后的兩周到一個(gè)月、兩個(gè)月、三個(gè)月、半年、每年這樣復(fù)查至少堅(jiān)持五年以上；如果有冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張要長(zhǎng)期隨訪(fǎng)；對(duì)于疫苗的問(wèn)題，丙球使用后的三個(gè)月到半年以后可以打疫苗。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 03:26

65025次收聽(tīng) 2018-09-14
怎么區(qū)分幼兒急疹和痱子

幼兒急疹和痱子區(qū)別很大，痱子是夏天孩子皮膚易長(zhǎng)的，比較癢，因?yàn)楹瓜俣氯?，太熱后出的痱子，主要是在夏季出?幼兒急疹是一年四季都能出，本身是病毒感染造成，屬于呼吸道病毒感染的傳染病，有發(fā)燒甚至有輕度的感冒癥狀。痱子是季節(jié)性的，不屬于病，只是因?yàn)槿粘Ｉ钪泻⒆拥钠つw清潔沒(méi)有注意好，也不屬于傳染病，不會(huì)傳染別人，它只有痱子，而且幼兒急疹的皮疹是玫瑰色，有點(diǎn)類(lèi)似于麻疹，是孩子在吃奶期間出的麻疹，不是真正的麻疹，所以中醫(yī)叫它“奶麻”或“假麻”，類(lèi)似于麻疹，但它的預(yù)后比較好。而痱子完全不屬于呼吸道的傳染病，只是在夏天常見(jiàn)的一種皮膚癥狀，不會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、呼吸道感染的癥狀。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32

56069次收聽(tīng) 2018-09-29

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