淚腺炎切開引流疼嗎 淚腺炎切開引流手術(shù)怎么做
淚腺炎切開引流手術(shù)過程中會使用局部麻醉，通常不會感到明顯疼痛。淚腺炎切開引流手術(shù)步驟主要包括術(shù)前準備、麻醉實施、切口定位、膿液引流和術(shù)后處理。
1、術(shù)前準備：
手術(shù)前需進行淚腺超聲或CT檢查明確膿腫范圍，排除凝血功能障礙等手術(shù)禁忌。患者需清潔面部，避免化妝品殘留影響消毒效果，術(shù)前1小時可預防性使用抗生素滴眼液。
2、麻醉實施：
采用局部浸潤麻醉，常用利多卡因注射液在眼瞼外上象限進行神經(jīng)阻滯。麻醉起效后術(shù)區(qū)痛覺消失，僅能感知器械接觸壓力，麻醉效果可持續(xù)2-3小時。
3、切口定位：
在淚腺投影區(qū)距瞼緣5毫米處作平行于瞼緣的切口，長度約8-10毫米。切口需避開面神經(jīng)顴支走行區(qū)域，深度達眶隔前層即可觸及腫脹的淚腺組織。
4、膿液引流：
用血管鉗鈍性分離至膿腔，見到黃白色膿液溢出后放置橡皮引流條。膿腔需用生理鹽水反復沖洗至無膿性分泌物，必要時取膿液送細菌培養(yǎng)。
5、術(shù)后處理：
切口不縫合保持開放引流，外敷抗生素眼膏后加壓包扎。術(shù)后24小時首次換藥觀察引流情況，根據(jù)分泌物量決定引流條保留時間，通常3-5天拔除。
術(shù)后應(yīng)保持術(shù)區(qū)清潔干燥，避免揉眼或外力撞擊。飲食宜選擇高蛋白食物如魚肉、豆制品促進傷口愈合，每日用生理鹽水棉簽清潔瞼緣分泌物?；謴推诔霈F(xiàn)術(shù)區(qū)劇烈疼痛、發(fā)熱或視力下降需立即復診?？蛇M行冷敷緩解腫脹，但需注意避免凍傷，兩周內(nèi)禁止游泳、桑拿等可能引起感染的活動。
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