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慢性咳嗽中醫(yī)如何區(qū)分

患者：男，36歲

病情描述:
慢性咳嗽中醫(yī)如何區(qū)分

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王海燕副主任醫(yī)師去掛號(hào): 馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

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肺癌消化道轉(zhuǎn)移癥狀
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當(dāng)肺癌患者出現(xiàn)消化道轉(zhuǎn)移后，會(huì)出現(xiàn)吞咽困難，嘔血，嗆咳等情況。肺癌是最常見的惡性腫瘤之一，惡性程度高，多數(shù)患者在就診時(shí)已發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。肺癌如果轉(zhuǎn)移到消化道，因?yàn)榉伟╅L(zhǎng)得很大，特別是在肺靠后背的部分肺組織長(zhǎng)肺癌，由于離食管的距離比較近，可以侵到食管，病人會(huì)出現(xiàn)吞咽困難、嘔血這些癥狀，也可能是氣管和食管被侵透了以后，使得食管和氣管相通，病人在吃飯的時(shí)候，便會(huì)引起病人的嗆咳，這就是肺癌晚期侵犯到消化道以后的癥狀。

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肺癌晚期神志不清怎么回事
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當(dāng)肺癌晚期的患者出現(xiàn)神志不清的情況時(shí)，因?yàn)榉伟┮呀?jīng)通過血行轉(zhuǎn)移，它特別容易轉(zhuǎn)移到血液特別豐富的地方。如腦、肝臟、骨頭、腎上腺，這幾個(gè)地方都是肺癌容易血行轉(zhuǎn)移的靶器官。人的大腦是血液最豐富的地方，像腺癌、小細(xì)胞癌，這些容易通過血行轉(zhuǎn)移。腦轉(zhuǎn)移以后，如果在分管意識(shí)的方面，病人就可能出現(xiàn)神志不清。其次，病人如果是腫瘤長(zhǎng)得很大，在腦子里會(huì)引起顱內(nèi)高壓，容易出現(xiàn)腦疝、神志不清。如果病人是阻塞性肺炎，肺部的腫瘤比較大，可以引起二氧化碳潴留、缺氧。

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肺癌鎖骨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移用什么藥化療
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肺癌的鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，只代表了這個(gè)惡性腫瘤的分期，并沒有明確表明病理類型。一個(gè)化療方案或者一套治療方案，不僅要看定性的惡性腫瘤，比如肺癌鎖骨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移部位是肺，轉(zhuǎn)移到鎖骨上淋巴結(jié)，而且還要看具體的病理類型、相應(yīng)的免疫組化，甚至基因的檢測(cè)。每個(gè)治療方案不會(huì)非常草率地根據(jù)一個(gè)簡(jiǎn)單的診斷來決定，一定會(huì)根據(jù)病理、分期、特定的臨床表現(xiàn)以及患者的狀態(tài)，還有綜合其他很多方面，來進(jìn)行一個(gè)以病人為中心的多學(xué)科診療，得到一個(gè)最好最優(yōu)化的方案。

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