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急性腎損傷分期

患者：男，29歲

病情描述:
最近明顯尿液減少，檢查后發(fā)現(xiàn)是急性腎損傷，急性腎損傷分期標(biāo)準(zhǔn)是什么？
共2個(gè)回答
徐濤 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 泌尿外科
急性腎損傷的定義和分析可以通過(guò)滿足兩套標(biāo)準(zhǔn)中任何一個(gè)條件明確。基于血肌酐變化：當(dāng)為基礎(chǔ)肌酐的1.5到1.9倍時(shí)，為第一期；當(dāng)達(dá)到2到3倍，是二期；為極限值3倍或以上，需要進(jìn)入透析或腎臟替代治療，是三期。根據(jù)尿量變化：尿量小于0.5ml每小時(shí)、每公斤體重，并連續(xù)6到12小時(shí)，處于一期；每小時(shí)、每公斤體重尿量小于0.5ml，并連續(xù)12小時(shí)以上，為二期；連續(xù)12小時(shí)無(wú)尿狀態(tài)，每公斤、每小時(shí)尿量小于0.3ml，為三期。建議及時(shí)去往正規(guī)醫(yī)院腎臟病科就診。
馬凱 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 泌尿外科
急性腎損傷就是短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)的腎功能衰退，臨床分期為起始期、維持期以及恢復(fù)期。起始期患者常會(huì)出現(xiàn)多種原因?qū)е履I功能急速下降，如低血壓、腎毒素等，該階段患者腎無(wú)明顯實(shí)質(zhì)損傷?；謴?fù)期通常維持7到14天，會(huì)因腎實(shí)質(zhì)損傷進(jìn)一步加重影響腎小球?yàn)V過(guò)率，會(huì)有少尿或無(wú)尿癥狀?；謴?fù)期時(shí)腎小球?yàn)V過(guò)率會(huì)慢慢增高到正常水平，患者會(huì)出現(xiàn)尿量增多、多尿情況，后會(huì)緩慢恢復(fù)正常。明確診斷、盡早治療，大多患者腎功能都可恢復(fù)正常。
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