外傷性視神經(jīng)病變能根除嗎
患者：女，44歲
共1個回答
- 楊洋 副主任醫(yī)師 去掛號
- 馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 眼科
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白內障手術后注意事項
白內障手術是非常常見的手術，現(xiàn)在白內障手術切口越來越小，手術時間越來越短，術后恢復很快。 但是白內障術后也是需要注意認真點藥，通常所有白內障術后都需要點兩種藥，一種是抗感染的藥物即抗生素，另外一種是抑制炎癥的藥物即抗炎的激素類。 白內障術后最嚴重的情況是感染，眼科大夫即使手術做得再完美，一旦眼球發(fā)生感染，后果也不堪設想。所以白內障術后的患者要注意衛(wèi)生，按照醫(yī)囑進行藥物治療，術后需要定期檢查，有殘留的屈光不正，需要配鏡矯正。63077次播放 2019-06-04
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視神經(jīng)萎縮怎么檢查
視神經(jīng)萎縮的檢查，首先可以接受常規(guī)裂隙燈以及眼底鏡檢查；其次，還可以接受電生理以及視神經(jīng)OCT檢查；再者，也可以接受熒光血管造影檢查。 臨床上對于視神經(jīng)萎縮患者的檢查： 常規(guī)的裂隙燈、眼底鏡可以觀察患者的瞳孔情況，視神經(jīng)乳頭的顏色、邊界，以及整個視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層有無異常改變。 臨床上還比較常用的是電生理、視神經(jīng)OCT，它對眼底疾病有很好的診斷作用。 除此之外，熒光血管造影檢查可觀察視乳頭是否有充盈、水腫、滲漏等情況，是否合并視網(wǎng)膜病變。 一般眼科醫(yī)生常做的就是檢查視力、視野、對比敏感度、做電生理、OCT等。 對于有些視神經(jīng)病變的患者在相對比較早期的時候，醫(yī)生懷疑是否是顱內病變激發(fā)的視神經(jīng)萎縮，可以加查頭顱的核磁、CT，或者MRA、MRV來排除診斷。60435次播放 2019-12-20
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白內障人工晶體植入的指征
如果說白內障患者的裸眼視力低于0.3，或者是矯正視力低于0.5，通?？梢宰鋈斯ぞw植入術。若是糖尿病患者，但沒有糖尿病視網(wǎng)膜病變或僅有輕度病變的情況下，也可以做這項手術。此外，晶狀體渾濁比較明顯以及患者自覺癥狀嚴重也是這種手術的常見指征。
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睡覺愛流口水是為什么
睡覺愛流口水，可能跟以下幾方面的因素相關： 第一，睡覺時總愛流口水最常見的原因是個人的睡姿不正確。側臥位時睡覺容易引起流口水，如果經(jīng)常趴著睡覺，睡覺的過程中受到重力的影響，也會出現(xiàn)口水外溢的情況。這種情況往往在改變個人睡姿以后，晚上流口水的現(xiàn)象就會逐漸減輕，最終消失。如果發(fā)現(xiàn)自己睡覺的時候愛流口水，第一件事就是需要看看自己的睡姿是不是正確，盡量平躺、仰臥位睡覺，不要趴著睡覺。 第二，睡覺時流口水，可能跟鼻炎、鼻竇炎有一定關系。鼻炎和鼻竇炎患者因為鼻子不通氣，通常喜歡張口呼吸，尤其是睡眠的時候張口呼吸，這種情況下，在睡覺的時候，唾液受到重力的影響會流出來，會產(chǎn)生流口水的現(xiàn)象。 第三，在睡覺過程中容易流口水，也可能跟口腔的疾病有一定的關系?？谇患膊“l(fā)展的過程中，也可能會出現(xiàn)流口水的情況，特別是口腔黏膜的炎癥刺激，導致唾液分泌量增加，口腔內的細菌感染出現(xiàn)明顯的疼痛，或者是咽部的病變影響了吞咽，在睡眠的時候就容易出現(xiàn)流口水的癥狀。 第四，牙齒本身的畸形。比如有齙牙的情況，前牙向前突比較明顯，出現(xiàn)開唇露齒，唇部自然張開，這樣因為口唇不能自然閉緊，在睡眠的狀態(tài)下就容易造成流口水的情況。 所以在睡覺的時候如果出現(xiàn)口水外流的情況，要從全身系統(tǒng)性疾病、鼻部的疾病、口腔的疾病、牙齒的疾病幾方面進行排查病因。語音時長 02:1473341次收聽 2021-11-05 -
白內障的注意事項
白內障要注意定期檢查，及時進行手術治療，不能拖得太晚。老年性白內障是晶狀體的老化，像白頭發(fā)或皮膚長皺紋一樣，很難能夠阻止發(fā)展。但定期檢查還是非常必要的，得白內障后，有時候會并發(fā)其疾病，尤其是老年性白內障，到膨脹期以后會繼發(fā)青光眼，所以白內障不能拖得太晚，定期到醫(yī)院檢查，如果視力下降比較明顯，影響的生活，白內障膨脹期，引起房角堵塞或者眼壓升高，要及時進行手術治療。 白內障拖得太晚會增加手術的難度，使手術的并發(fā)癥增加會降低手術后的效果。另外白內障的患者可能視力還會增加，尤其是核性白內障，會使眼睛的屈光力增加，遠視力下降，比如看遠覺得模糊，看近反而更清楚，會覺得得白內障后，視力變好，但可能得核性白內障，這種白內障到晚期后手術更難做，所以不能拖得太晚。語音時長 02:2062296次收聽 2020-02-26 -
干眼癥的危害
干眼癥在臨床上是非常常見的。干眼癥的癥狀多表現(xiàn)為眼睛干澀、明顯的視疲勞、睜眼困難、畏光等不適癥狀。如果說干眼癥持續(xù)時間比較長，或者比較嚴重，可以出現(xiàn)視覺的障礙，就是看東西出現(xiàn)模糊。如果患者的角膜受到干眼損害，可能會引起角膜異常性的改變，發(fā)生干燥性的角膜炎，誘發(fā)角膜上面出現(xiàn)瘢痕，甚至出現(xiàn)持續(xù)性的視力受損。 所以說干眼癥本身除了不適癥狀影響患者的生活質量外，也存在潛在的視功能損害的危險，因此對于干眼癥應該積極的干預。64990次播放 2019-12-20
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白內障術后注意事項
白內障手術現(xiàn)在是非常常見的手術，因為很多老年人都會涉及到白內障手術，實際上現(xiàn)在白內障手術切口越來越小，手術時間越來越短，總體來說術后恢復是很快的。 但是在白內障術后也是需要注意認真點藥，一般來說所有的白內障術后都需要點兩種藥，一種是抗感染的藥物即抗生素，另外一種是抑制炎癥的藥物即抗炎的激素類。 白內障術后最嚴重的情況是感染，眼科大夫即使手術做得再完美，一旦眼球發(fā)生感染，后果也是不堪設想的。 所以白內障術后的患者要注意衛(wèi)生，要按照醫(yī)生的醫(yī)囑進行藥物治療，定期隨訪。語音時長 01:2161743次收聽 2019-06-04 -
白內障不治療會怎么樣
白內障就是出現(xiàn)的緩慢視力下降現(xiàn)象，假如不進行有效的治療，最終視力就會從1.0緩慢下降，直到最終完全性失明，就剩光感度了。而在早期就是視力不斷下降，而到晚期不僅是視力下降，還存在別的繼發(fā)性病變，這樣就很危險了。
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白內障的早期治療方法
在目前的臨床上面，對于白內障早期階段的治療方法，其實并沒有什么特別好的方案。從醫(yī)生的角度來說，比較建議患者多密切觀察，其次可以通過白內障的超聲乳化以及人工晶體植入的方式來進行治療，這種治療方式手術切口比較小，絕大多數(shù)都能夠有比較好的效果。
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白內障的原因
白內障有很多原因。 第一，年齡因素。隨著年齡的增加，晶狀體發(fā)生改變，硬度越來越大，透明度降低，影響看東西，這種類型叫老年性白內障，即年齡相關性白內障。 第二，先天性白內障，這種類型孩子一出生就有白內障。 第三，外傷性白內障，比如眼睛受外傷被撞或者眼球有些破損，會出現(xiàn)晶體的損傷叫外傷性白內障。 第四，白內障和口服藥物，或接觸毒性物質有關叫藥物或毒性物質相關白內障。 第五，和全身代謝性疾病，例如糖尿病相關或眼部疾病，比如葡萄膜炎、青光眼相關的白內障。53961次播放 2019-06-04
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視神經(jīng)萎縮能治好嗎
視神經(jīng)萎縮不是不能治好的。視神經(jīng)萎縮病理上通常很難恢復到視神經(jīng)沒有損傷的狀態(tài)。即使，患者視力和視野在恢復中，醫(yī)生在OCT的檢查上仍可以看到明顯的視神經(jīng)纖維層在逐漸的變薄。同時，病人的眼底檢查變化可能不會太大，視神經(jīng)萎縮本身并不能痊愈，但是這并不意味著視神經(jīng)萎縮就不能治好了。即使視神經(jīng)萎縮的臨床的表現(xiàn)依然存在，但是患者視神經(jīng)的功能如視力、視野或者是顏色的恢復都還有機會。 視神經(jīng)萎縮之后視覺的功能，即視神經(jīng)的傳導功能依舊存在，所以患者視力的恢復的功能還是可以好轉的。60176次播放 2019-12-20
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白內障手術能否等等再做？眼科醫(yī)生解答：白內障手術3大常見問題
我國中老年人有個很不好的習慣，就是身體哪不舒服了，只要病癥反映不大，就會選擇等等再看，以至于再次發(fā)病的時候，病情很可能已經(jīng)發(fā)展到無以加復的地步。眼科白內障就是很好的例子。白內障的類型很多，但普遍存在于老年群體中，也可以說老年性白內障占比最多。但是，很多老年患者剛開始覺得自己視力下降的時候，總自認為是老花眼，并不在乎，也有些患者確診為白內障早期，不采納醫(yī)生立即手術的建議，認為“等它成熟了再做”。這些行為都是不正確的。關于白內障的治療，我總結了很多患者都問過的3個問題，在此給大家做詳細解答。
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白內障有可能復發(fā)嗎
白內障手術之后就不存在復發(fā)的可能性，但有些患者做完手術之后幾個月或幾年又再度出現(xiàn)視力下降，通常是后發(fā)障。 白內障手術其實是把混濁的晶狀體皮質完全清除，裝入人工晶體。人工晶體的穩(wěn)定性很好，可以終生不發(fā)生性狀上的改變。 在白內障手術過程中，有一層晶狀體囊膜是必須要保留下來的，晶狀體囊膜是承載人工晶體的天然空間。但保留的晶狀體囊膜會隨著時間發(fā)生改變，比如變得有皺褶或增厚，透明度下降。在這種情況，會影響患者視力，叫做后發(fā)障。后發(fā)障的治療和白內障完全不同，后發(fā)障只需要在門診打簡單的激光就可以解決。語音時長 01:2460056次收聽 2019-06-04 -
白內障手術后會失明嗎
白內障手術之后可能會失明，這主要是因為手術之后所引起的感染現(xiàn)象，又或者是自身的病情恢復的就不是特別出色，另外也有可能是醫(yī)院選擇的錯誤，所以在選擇治療時這一方面都應該引起重視，建議挑選專業(yè)的醫(yī)生，專業(yè)的醫(yī)院。
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眼壓高該怎么辦
眼壓高需要及時降眼壓，可以藥物、激光、手術，配合藥物的方式是的眼壓降低。 如果眼壓高是病理性的，醫(yī)生判斷眼壓高會通過是否引起患者將來出現(xiàn)結構改變和功能改變，最直接的反應是要給患者降低眼壓。 降低眼壓的手段有很多，包括藥物、激光和手術，最常選用的是藥物，因為現(xiàn)在藥物種類特別多，確實技術也很好，絕大部分患者通過藥物可以使眼壓控制在很穩(wěn)定的水平，另外藥物也是最安全方法，同時也是對患者生活質量影響比較小方法，當然有些患者對藥物反應不好，可以嘗試激光，不同類型的青光眼可能采用的激光治療方法不一樣。 要是藥物和激光都不能夠控制患者的眼壓，最終可能會考慮抗青光眼手術?？骨喙庋凼中g最終的目的也是幫助患者眼壓，確?；颊叩慕Y構和功能不再發(fā)生惡化，通過不同途徑增加房水外流，從而使眼壓得到控制。 到底選擇哪種抗青光眼手術，是需視患者病情而定。患者要意識到青光眼是非常專業(yè)、非常需經(jīng)驗的眼科領域，要找青光眼領域的醫(yī)生給出診療意見，不要自己做判斷。語音時長 02:0360199次收聽 2019-06-04
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什么會導致視神經(jīng)萎縮
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