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肝硬化引起的血小板低怎么辦

患者：女，29歲 提問(wèn)于2020-08-21 20:47

病情描述:
我肝硬化很久了，最近還引起了血小板低，肝硬化引起的血小板低怎么辦？
共2個(gè)回答
張春梅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
滕州市中醫(yī)醫(yī)院 三級(jí) 消化內(nèi)科
肝硬化時(shí)血小板低主要是因?yàn)楦斡不瘯r(shí)門(mén)靜脈高壓形成了巨脾，血小板在脾臟中大量破壞，導(dǎo)致血小板減少。1、臨床上，輕度血小板減少，可以口服藥物治療，主要是提高白細(xì)胞、提高血小板的藥物，起一定的輔助作用；2、如果是比較嚴(yán)重的血小板減少，應(yīng)立即注射新鮮血小板緩解，以免引起重要的并發(fā)癥，例如顱內(nèi)出血等；3、引起血小板減少的根本問(wèn)題是脾功能亢進(jìn)，最有效的治療方法是脾切除，但不能單純脾切除，在脾切除的同時(shí)要做脾靜脈吻合術(shù)。
謝俊鋒 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
贛州市人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科
肝硬化如果得到有效的治療，血小板低問(wèn)題會(huì)好轉(zhuǎn)。目前一般采用維持對(duì)癥治療，主要是原發(fā)病治療，肝保護(hù)治療?？梢詰?yīng)用血小板升高的藥，也可以用中藥治療，改善肝內(nèi)血液循環(huán)，防止肝細(xì)胞壞死?？梢阅孓D(zhuǎn)脾臟縮小、肝纖維化、肝硬化。如果以現(xiàn)有治療為基礎(chǔ)，肝功能評(píng)價(jià)為A級(jí)，則可以進(jìn)行脾切除手術(shù)或脾栓塞。但是脾切除對(duì)患者的身體條件要求很高，可以考慮脾栓塞。因此，必須積極治療原病，才能達(dá)到根本治療。
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