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胰島素過高可以通過生活方式干預(yù)，控制體重和食用一些降低胰島素的藥物。 胰島素是降低血糖的一個(gè)最重要的唯一激素，如果胰島素水平過高，實(shí)際上反映出是體內(nèi)一種胰島素抵抗的狀態(tài)，胰島素長(zhǎng)期過高的一種狀態(tài)，會(huì)導(dǎo)致胰島功能下降，最后引起二型糖尿病臨床的發(fā)生。胰島素過高是糖尿病之前早期的狀態(tài)，在這個(gè)階段如果進(jìn)行及時(shí)的干預(yù)，就可以預(yù)防二型糖尿病的發(fā)生。胰島素過高臨床最常見的是腹型肥胖的患者，要控制體重，可以緩解過高的胰島素水平。 一些藥物也有類似的作用，比如說最常見的藥物二甲雙胍，這是一個(gè)非常古老又非常有效的能改善胰島素抵抗，能降低胰島素水平的一個(gè)藥物，對(duì)糖耐量異常的患者，預(yù)防延緩糖尿病的發(fā)生有非常多的證據(jù)，也是非常值得信賴的一種藥物。除二甲雙胍之外，還有胰島素、增敏劑，像羅格列酮、吡格列酮都是常用于二型糖尿病胰島素抵抗的患者。但是二型糖尿病除了胰島素抵抗之外，還存在胰島功能不足的一種情況，過高的胰島素水平，除了糖尿病患者，還要注意像胰島素瘤這種很少見的疾病。對(duì)于胰島素水平過高的胰島素瘤患者，臨床表現(xiàn)為嚴(yán)重的、反復(fù)的低血糖，和二型糖尿病表現(xiàn)是截然不同的。如果一個(gè)患者反復(fù)出現(xiàn)饑餓、心慌、低血糖，同時(shí)胰島素水平過高，提示著可能會(huì)有胰島素瘤或者其他疾病導(dǎo)致胰島素過高的情況，而對(duì)于糖尿病患者的胰島素水平過高，只是早期的一個(gè)表現(xiàn)，也是預(yù)防糖尿病非常關(guān)鍵的階段。

甲狀腺結(jié)節(jié)和飲食的關(guān)系，實(shí)際上這個(gè)問題的核心就是大家比較關(guān)心的碘和甲狀腺結(jié)節(jié)之間的關(guān)系。 根據(jù)我們臨床的數(shù)據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，碘和甲狀腺結(jié)節(jié)的關(guān)系實(shí)際上是一種U型的關(guān)系，就是說缺碘可以造成甲狀腺結(jié)節(jié)，而過多的碘的攝入也會(huì)造成甲狀腺結(jié)節(jié)。由于碘是制造甲狀腺素的重要的原料，如果碘攝入不足，甲減會(huì)造成了這種甲狀腺的增生，這個(gè)時(shí)候多吃含碘的食品，比如說海帶、紫菜等海產(chǎn)品可以促進(jìn)甲狀腺激素的合成，也有軟堅(jiān)散結(jié)的作用，對(duì)于抑制甲狀腺腫大和結(jié)節(jié)是有幫助的。所以說如果甲狀腺結(jié)節(jié)伴有甲減，我們可以使用海產(chǎn)品，像牡蠣、海帶等等。 對(duì)于我們目前大多數(shù)的居民都是在使用加碘的食鹽，加碘的食鹽的碘含量是能夠滿足我們生活需要，這個(gè)時(shí)候不需要我們?cè)龠^多的這種碘的攝入，像海產(chǎn)品這種食品，對(duì)于我們普通的碘鹽補(bǔ)充居民來講不是必須的。另外，對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)，我們也是提倡健康的飲食習(xí)慣，像油膩的食物，除了對(duì)全身的代謝造成影響，實(shí)際上對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)也是有不利的。我們提倡粗糧、蔬菜，這種更加健康的飲食習(xí)慣。

甲狀腺炎感染嚴(yán)重局部會(huì)出現(xiàn)大量，膿腔潰破倒流入咽喉部可引起呼吸道的滯澀，會(huì)引起呼吸不暢，危及生命；造成永久的甲狀腺功能減退；導(dǎo)致甲減；需要定期的檢查甲狀腺功能，一定要積極的治療。 急性甲狀腺炎感染程度非常嚴(yán)重，局部的膿液非常多，不進(jìn)行及時(shí)治療會(huì)危及生命，所以急性甲狀腺炎必須要積極的治療，必須去住院治療。對(duì)于亞急性甲狀腺炎危險(xiǎn)程度相對(duì)來講比較輕，大部分患者像感冒的病程一樣，部分患者病程比較延長(zhǎng)，需要非甾體消炎藥，甚至糖皮質(zhì)激素治療。甲狀腺炎以急性和亞急性甲狀腺炎為主，甲狀腺破壞比較多，可能會(huì)造成永久的甲狀腺功能減退，這種情況是不可逆轉(zhuǎn)的。 慢性甲狀腺炎，由于病程比較長(zhǎng)，發(fā)生甲狀腺功能減退的幾率并不是完全的一致，有一部分橋本氏病的患者即使不干預(yù)，也不一定發(fā)展成為甲狀腺功能減退，所以說對(duì)于急性和亞急性甲狀腺炎的患者一定主張積極的治療。因?yàn)榛颊叩陌Y狀非常的明顯有造成甲減的可能性。對(duì)于橋本氏病為代表的慢性甲狀腺炎，由于病程比較長(zhǎng)，癥狀不嚴(yán)重，而且目前沒有特異性的針對(duì)性的治療，發(fā)展變成甲減的機(jī)率每個(gè)人都不一樣，定期的檢查甲狀腺功能是慢性甲狀腺炎非常重要的一個(gè)辦法。

甲狀腺炎的飲食根據(jù)不同的病因，對(duì)飲食的要求有所區(qū)別。比如急性甲狀腺炎和亞急性甲狀腺炎，癥狀比較急，起病比較明顯，這個(gè)時(shí)候高熱疼痛患者的飲食以清淡為主，同時(shí)加強(qiáng)飲水，多休息，積極的藥物治療，配合清淡的飲食，對(duì)于患者的康復(fù)是非常有必要的。 此時(shí)對(duì)碘的攝入沒有特殊的要求，當(dāng)然像亞急性甲狀腺炎，如果合并甲狀腺毒癥，碘的攝入是要限制的，但對(duì)于長(zhǎng)期碘對(duì)亞急性甲狀腺炎并沒有明顯的影響。對(duì)于慢性甲狀腺炎，以免疫的損傷為主，橋本氏甲狀腺炎是慢性甲狀腺炎里面比例最高的一種甲狀腺炎，碘的攝入會(huì)加速甲減的發(fā)生。 所以說對(duì)于慢性甲狀腺炎橋本氏病為代表的這一種甲狀腺炎，主張?jiān)趪?yán)格限制碘的攝入的前提下，增加食物的多樣性。比如增加含硒的食物的攝入，常見的像各種蛋類，雞蛋、鴨蛋，包括海鮮，包括各種動(dòng)物的內(nèi)臟、肝臟，包括粗糧都是含硒成分比較多的食物，對(duì)于海鮮這部分食物既含有碘，同時(shí)也含有硒，要注意權(quán)衡。

甲狀腺過氧化酶高可能甲狀腺功能免疫異常，自身免疫性甲狀腺炎，是影響甲狀腺素合成中一個(gè)重要的酶。 甲狀腺細(xì)胞攝取碘，完成碘化，合成甲狀腺素，需要甲狀腺過氧化酶的參與，對(duì)甲狀腺功能的是否正常是非常重要的。體內(nèi)存在甲狀腺過氧化酶抗體指標(biāo)，預(yù)示著甲狀腺功能免疫異常，是診斷慢性甲狀腺炎、萎縮性甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎，自身免疫性甲狀腺炎非常重要的一個(gè)指標(biāo)，對(duì)于孕婦，可能存在不良妊娠，產(chǎn)后甲狀腺炎的危險(xiǎn)因素。 過氧化酶抗體黏性比較強(qiáng)，如果過氧化酶抗體陽性，導(dǎo)致甲減的發(fā)生。老年人過氧化酶抗體升高，合并風(fēng)濕免疫性疾病的患者，提示免疫異常。