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有齲齒是補(bǔ)牙好還是拔牙好

患者：男，20歲

病情描述:
有齲齒是補(bǔ)牙好還是拔牙好
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張鵬 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省鄒平縣中醫(yī)院 三甲 口腔科

齲齒的治療方式主要有補(bǔ)牙和拔牙兩種，多數(shù)情況下優(yōu)先選擇補(bǔ)牙。具體選擇需根據(jù)齲齒破壞程度、牙髓狀態(tài)、牙齒功能等因素綜合評(píng)估。

1、補(bǔ)牙適應(yīng)癥：

齲壞限于牙釉質(zhì)或牙本質(zhì)淺層時(shí)，去除腐質(zhì)后可直接用復(fù)合樹(shù)脂、玻璃離子水門汀等材料充填，保留天然牙結(jié)構(gòu)和功能。

2、拔牙適應(yīng)癥：

齲壞導(dǎo)致牙冠嚴(yán)重缺損、根尖周炎反復(fù)發(fā)作或牙根縱裂時(shí)，需拔除患牙避免感染擴(kuò)散，后期可通過(guò)種植牙或義齒修復(fù)。

3、過(guò)渡性治療：

深齲近髓但未露髓者，可先采用氫氧化鈣墊底保護(hù)牙髓，觀察2-4周無(wú)癥狀后再行永久充填。

4、兒童特殊處理：

乳牙齲壞需評(píng)估恒牙胚發(fā)育情況，淺齲建議補(bǔ)牙，嚴(yán)重齲壞且接近替牙期者可考慮拔除。

日常應(yīng)使用含氟牙膏刷牙，定期口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒早期干預(yù)能顯著提高牙齒保存率。

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