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紅斑狼瘡可以生孩子嗎

患者:女,25歲

病情描述:
紅斑狼瘡可以生孩子嗎
共1個回答
陳玉靜 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 三甲 中醫(yī)內科

多數紅斑狼瘡患者在病情穩(wěn)定、醫(yī)生評估允許的情況下可以生育。妊娠成功率與疾病控制程度、藥物調整、產科隨訪等因素密切相關。

1、病情控制

病情穩(wěn)定6個月以上且無重要臟器損害時,妊娠風險較低。需定期監(jiān)測抗磷脂抗體、補體等指標,調整免疫抑制劑用量。

2、藥物調整

妊娠前需替換羥氯喹等安全藥物,停用甲氨蝶呤等致畸藥物。糖皮質激素使用需控制在最低有效劑量,避免胎兒生長受限。

3、產科管理

高危妊娠需由風濕免疫科與產科聯合隨訪,重點監(jiān)測子癇前期、胎兒生長情況。妊娠中晚期可能需增加產檢頻率。

4、產后護理

分娩后需警惕病情復發(fā),哺乳期藥物選擇受限。建議新生兒進行抗SSA抗體相關心臟篩查。

計劃妊娠前需完成全面評估,妊娠期間嚴格遵醫(yī)囑用藥并監(jiān)測,產后注意母嬰健康隨訪與疾病管理。

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