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過(guò)期妊娠分娩中最大的危險(xiǎn)是

患者：女，28歲

病情描述:
過(guò)期妊娠分娩中最大的危險(xiǎn)是
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曲中玉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

過(guò)期妊娠分娩中最大的危險(xiǎn)是胎兒窘迫、羊水過(guò)少、巨大兒和胎盤(pán)功能減退。

1、胎兒窘迫

胎盤(pán)老化導(dǎo)致供氧不足，胎兒可能出現(xiàn)心率異?；蛱ゼS吸入，需通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)及時(shí)發(fā)現(xiàn)，必要時(shí)緊急剖宮產(chǎn)。

2、羊水過(guò)少

妊娠42周后羊水量可能快速減少，增加臍帶受壓風(fēng)險(xiǎn)，超聲監(jiān)測(cè)羊水指數(shù)低于5厘米需考慮終止妊娠。

3、巨大兒

持續(xù)發(fā)育可能導(dǎo)致胎兒體重超過(guò)4000克，易發(fā)生產(chǎn)道損傷或肩難產(chǎn)，需評(píng)估骨盆條件選擇分娩方式。

4、胎盤(pán)功能減退

鈣化灶增多使物質(zhì)交換能力下降，可能引發(fā)胎兒生長(zhǎng)受限，需加強(qiáng)產(chǎn)前檢查頻率監(jiān)測(cè)胎兒狀況。

建議妊娠41周未臨產(chǎn)者住院監(jiān)測(cè)，通過(guò)胎動(dòng)計(jì)數(shù)、生物物理評(píng)分等手段評(píng)估胎兒安全，適時(shí)引產(chǎn)降低風(fēng)險(xiǎn)。

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