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HCG如何看出是宮外孕

患者:女,30歲

病情描述:
HCG如何看出是宮外孕
共1個(gè)回答
李順華 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
日照市莒縣中醫(yī)醫(yī)院 三甲 婦科

HCG數(shù)值異常升高但增速緩慢、孕酮水平偏低、超聲檢查未見(jiàn)宮內(nèi)孕囊時(shí)需警惕宮外孕可能。判斷依據(jù)主要有HCG動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)、孕酮檢測(cè)、陰道超聲檢查、腹腔鏡檢查。

1、HCG動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)

宮外孕患者HCG水平通常低于同期正常妊娠,48小時(shí)增幅不足50%。需重復(fù)檢測(cè)觀察變化趨勢(shì),配合其他檢查綜合判斷。

2、孕酮檢測(cè)

孕酮值低于15ng/ml提示妊娠異??赡埽瑢m外孕患者孕酮水平多呈持續(xù)低值狀態(tài)。需結(jié)合HCG結(jié)果評(píng)估胚胎活性。

3、陰道超聲檢查

經(jīng)陰道超聲發(fā)現(xiàn)附件區(qū)包塊或盆腔積液,宮內(nèi)未見(jiàn)孕囊時(shí)高度懷疑宮外孕。檢查時(shí)機(jī)建議在HCG達(dá)1500-2000IU/L以上。

4、腹腔鏡檢查

當(dāng)其他檢查無(wú)法確診時(shí),腹腔鏡可直接觀察輸卵管等部位,是診斷宮外孕的金標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)可進(jìn)行手術(shù)治療。

疑似宮外孕應(yīng)立即就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng),禁止自行服用藥物,確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑選擇藥物保守治療或手術(shù)治療。

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