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習(xí)慣性流產(chǎn)的危害

患者:女,28歲

病情描述:
習(xí)慣性流產(chǎn)的危害
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

習(xí)慣性流產(chǎn)可能引發(fā)子宮內(nèi)膜損傷、繼發(fā)不孕、心理創(chuàng)傷及凝血功能障礙等危害,常見于黃體功能不足、子宮畸形、染色體異?;蛎庖咭蛩氐仍颉?/p>

1、子宮內(nèi)膜損傷

多次流產(chǎn)可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層受損,表現(xiàn)為月經(jīng)量減少或?qū)m腔粘連。需通過宮腔鏡檢查評(píng)估,必要時(shí)行宮腔粘連分離術(shù),藥物可選用雌激素、阿司匹林或生長(zhǎng)激素促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。

2、繼發(fā)不孕

反復(fù)流產(chǎn)可能引發(fā)輸卵管阻塞或慢性子宮內(nèi)膜炎,臨床表現(xiàn)為下腹隱痛或異常陰道分泌物。建議進(jìn)行輸卵管造影,治療可選用抗生素如多西環(huán)素、甲硝唑聯(lián)合盆腔理療。

3、心理創(chuàng)傷

流產(chǎn)經(jīng)歷易誘發(fā)焦慮抑郁狀態(tài),伴隨失眠或情緒低落癥狀。需心理評(píng)估干預(yù),可采用認(rèn)知行為療法,必要時(shí)聯(lián)合帕羅西汀、舍曲林等抗抑郁藥物。

4、凝血異常

抗磷脂抗體綜合征等病因可能導(dǎo)致血栓形成傾向,表現(xiàn)為孕中晚期胎死宮內(nèi)。需檢測(cè)抗心磷脂抗體,治療使用低分子肝素聯(lián)合小劑量阿司匹林。

建議孕前完善染色體、激素及免疫篩查,妊娠期定期監(jiān)測(cè)孕酮及超聲,避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持均衡營(yíng)養(yǎng)攝入。

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