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發(fā)生低血糖時(shí)要如何解決

患者：男，40歲

病情描述:
發(fā)生低血糖時(shí)要如何解決
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吳光秀 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
重慶市涪陵中心醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

發(fā)生低血糖時(shí)可通過(guò)進(jìn)食含糖食物、調(diào)整胰島素用量、靜脈注射葡萄糖、治療原發(fā)病等方式解決。低血糖通常由飲食不規(guī)律、藥物過(guò)量、胰島素瘤、肝腎功能異常等原因引起。

1、進(jìn)食含糖食物

立即食用15-20克快速升糖食物如方糖、果汁、蜂蜜，15分鐘后復(fù)測(cè)血糖，若未緩解需重復(fù)補(bǔ)充。適用于因延遲進(jìn)食或運(yùn)動(dòng)過(guò)量導(dǎo)致的生理性低血糖。

2、調(diào)整胰島素用量

糖尿病患者出現(xiàn)低血糖需復(fù)核胰島素注射劑量，可能與用藥過(guò)量或未及時(shí)進(jìn)餐有關(guān)。建議隨身攜帶血糖儀監(jiān)測(cè)，調(diào)整劑量需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

3、靜脈注射葡萄糖

嚴(yán)重低血糖伴意識(shí)障礙時(shí)需立即靜脈推注50%葡萄糖注射液，可能與胰島素瘤或嚴(yán)重肝病有關(guān)，表現(xiàn)為冷汗、抽搐等癥狀。

4、治療原發(fā)病

反復(fù)發(fā)作需排查胰島素瘤、腎上腺皮質(zhì)功能減退等病因，通過(guò)手術(shù)切除腫瘤或激素替代治療。長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)血糖并隨身攜帶急救卡。

低血糖緩解后應(yīng)進(jìn)食復(fù)合碳水化合物維持血糖穩(wěn)定，糖尿病患者需定期校準(zhǔn)血糖儀，避免空腹運(yùn)動(dòng)及飲酒。出現(xiàn)頻繁發(fā)作建議完善胰腺CT等檢查。

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