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帶環(huán)后出血是怎么回事

患者:女,30歲

病情描述:
帶環(huán)后出血是怎么回事
共1個(gè)回答
董國(guó)榮 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
遼寧省朝陽(yáng)市第二醫(yī)院 三級(jí) 婦產(chǎn)科

帶環(huán)后出血可能由節(jié)育環(huán)刺激、子宮內(nèi)膜炎、內(nèi)分泌紊亂、宮頸病變等原因引起,可通過(guò)止血藥物、抗感染治療、激素調(diào)節(jié)、手術(shù)取出等方式緩解。

1、節(jié)育環(huán)刺激

節(jié)育環(huán)作為異物可能刺激子宮內(nèi)膜導(dǎo)致出血,表現(xiàn)為點(diǎn)滴出血或經(jīng)期延長(zhǎng)。建議觀察2-3個(gè)月適應(yīng)期,若持續(xù)出血可考慮取出節(jié)育環(huán),必要時(shí)使用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊等止血藥物。

2、子宮內(nèi)膜炎

放置操作可能引發(fā)感染,通常伴隨下腹痛、發(fā)熱癥狀。需進(jìn)行抗生素治療如頭孢克肟分散片、甲硝唑片,配合婦科千金片等中成藥調(diào)理,嚴(yán)重者需取出節(jié)育環(huán)。

3、內(nèi)分泌紊亂

節(jié)育環(huán)可能影響前列腺素分泌導(dǎo)致經(jīng)量增多,常見(jiàn)于放置后3-6個(gè)月內(nèi)??赏ㄟ^(guò)炔雌醇環(huán)丙孕酮片等短效避孕藥調(diào)節(jié)周期,配合益母草顆粒改善癥狀。

4、宮頸病變

既往存在的宮頸息肉或?qū)m頸炎可能在操作后加重出血,需進(jìn)行TCT和HPV篩查。確診后采用宮頸電環(huán)切除術(shù)或冷凍治療,同時(shí)使用保婦康栓等局部用藥。

建議出血期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持會(huì)陰清潔,若出血超過(guò)月經(jīng)量或持續(xù)3個(gè)月未緩解應(yīng)及時(shí)復(fù)查超聲,排除節(jié)育環(huán)移位或嵌頓等情況。

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