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產(chǎn)前抑郁對(duì)身體有什么影響

患者：女，30歲

病情描述:
產(chǎn)前抑郁對(duì)身體有什么影響
共1個(gè)回答
崔界峰 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京回龍觀醫(yī)院 三甲 心理咨詢科

產(chǎn)前抑郁可能影響孕婦的食欲、睡眠、免疫功能和胎兒發(fā)育，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致早產(chǎn)或低出生體重兒。常見影響包括內(nèi)分泌紊亂、妊娠并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)增加、母嬰情感聯(lián)結(jié)減弱及產(chǎn)后抑郁概率升高。

1、內(nèi)分泌紊亂

長(zhǎng)期情緒壓力導(dǎo)致皮質(zhì)醇升高，可能干擾甲狀腺功能，引發(fā)妊娠期糖尿病或高血壓?？赏ㄟ^心理咨詢、正念訓(xùn)練調(diào)節(jié)，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用舍曲林、氟西汀等抗抑郁藥物。

2、妊娠并發(fā)癥

抑郁可能加重孕吐、子癇前期等癥狀，與胎盤血流不足有關(guān)。建議監(jiān)測(cè)血壓和尿蛋白，醫(yī)生可能開具拉貝洛爾或低分子肝素等藥物。

3、母嬰情感障礙

孕婦情緒低落減少胎教互動(dòng)，影響胎兒神經(jīng)發(fā)育。家長(zhǎng)需陪同參與音樂胎教、撫摸胎教，必要時(shí)使用帕羅西汀等妊娠安全藥物。

4、產(chǎn)后抑郁延續(xù)

產(chǎn)前未干預(yù)的抑郁可能延續(xù)至產(chǎn)后，表現(xiàn)為哺乳困難、情緒崩潰。推薦認(rèn)知行為治療，嚴(yán)重時(shí)可短期使用阿米替林，但需嚴(yán)格評(píng)估母乳喂養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)。

孕婦每日保持適度運(yùn)動(dòng)，增加深海魚、香蕉等富含色氨酸食物攝入，家屬應(yīng)密切觀察情緒變化并及時(shí)陪同就醫(yī)。

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