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先天性無(wú)陰道治療方法

患者：女，25歲

病情描述:
先天性無(wú)陰道治療方法
共1個(gè)回答
曹劍 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
南京市婦幼保健院 三甲 婦科

先天性無(wú)陰道可通過(guò)陰道成形術(shù)、非手術(shù)擴(kuò)張法、心理干預(yù)、激素治療等方式改善。該疾病主要由苗勒管發(fā)育異常、雄激素不敏感綜合征、基因突變、胚胎期發(fā)育受阻等原因引起。

1、陰道成形術(shù)

適用于有性生活需求的患者，常見(jiàn)術(shù)式包括腹膜代陰道術(shù)、乙狀結(jié)腸代陰道術(shù)，需結(jié)合患者解剖結(jié)構(gòu)選擇，術(shù)后需長(zhǎng)期使用模具維持陰道深度。

2、非手術(shù)擴(kuò)張法

通過(guò)漸進(jìn)式壓力擴(kuò)張形成陰道腔穴，適合不愿手術(shù)或合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病者，需每日重復(fù)進(jìn)行數(shù)月，成功率與患者依從性密切相關(guān)。

3、心理干預(yù)

疾病易引發(fā)焦慮抑郁等心理問(wèn)題，建議心理咨詢配合團(tuán)體治療，幫助患者建立正確性別認(rèn)知，改善親密關(guān)系適應(yīng)能力。

4、激素治療

針對(duì)合并子宮發(fā)育異常者，可采用雌激素促進(jìn)第二性征發(fā)育，常用戊酸雌二醇片、結(jié)合雌激素片，需監(jiān)測(cè)乳腺及子宮內(nèi)膜變化。

建議在婦科、生殖內(nèi)分泌科及心理科多學(xué)科協(xié)作下制定個(gè)體化方案，治療期間保持適度運(yùn)動(dòng)，避免高脂飲食影響激素代謝。

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