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什么是下丘腦性閉經

患者:女,34歲

病情描述:
什么是下丘腦性閉經
共1個回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

下丘腦性閉經是由下丘腦功能障礙導致的繼發(fā)性閉經,常見原因包括精神壓力、過度運動、體重驟減、慢性消耗性疾病等。

1、精神壓力

長期焦慮或情緒波動會抑制下丘腦促性腺激素釋放激素分泌,表現(xiàn)為月經延遲或停經。需通過心理疏導、規(guī)律作息調節(jié),必要時使用谷維素、維生素B6、烏靈膠囊等藥物輔助治療。

2、過度運動

運動員或高強度訓練者易出現(xiàn)能量負平衡,導致瘦素水平下降影響下丘腦功能。建議調整運動強度,配合黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、坤泰膠囊等藥物建立人工周期。

3、營養(yǎng)不良

快速減肥或進食障礙造成體脂率過低時,下丘腦脈沖式GnRH分泌受抑制。需進行營養(yǎng)干預,補充蛋白質和必需脂肪酸,聯(lián)合復方醋酸甲羥孕酮、炔雌醇環(huán)丙孕酮、定坤丹等藥物。

4、器質病變

顱咽管瘤、垂體瘤等占位性病變可能壓迫下丘腦,常伴頭痛、視力障礙。需通過頭顱MRI確診,采用溴隱亭、戈舍瑞林等藥物或手術切除治療。

日常需保持BMI≥18.5,避免突然減重超過10%,每周運動不超過5次且單次不超過60分鐘,出現(xiàn)閉經3個月以上應及時婦科內分泌科就診。

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