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什么是繼發(fā)不孕癥

患者:女,30歲

病情描述:
什么是繼發(fā)不孕癥
共1個回答
曹劍 副主任醫(yī)師 去掛號
南京市婦幼保健院 三甲 婦科

繼發(fā)不孕癥指曾有過妊娠經(jīng)歷但后續(xù)無法再次懷孕的情況,可能由輸卵管阻塞、排卵障礙、子宮內(nèi)膜異位癥、男性精子質(zhì)量下降等原因引起。

1、輸卵管阻塞

盆腔感染或手術(shù)粘連可能導(dǎo)致輸卵管阻塞,阻礙精卵結(jié)合。表現(xiàn)為下腹隱痛或月經(jīng)異常,可通過腹腔鏡手術(shù)疏通或輔助生殖技術(shù)治療。

2、排卵障礙

多囊卵巢綜合征或甲狀腺功能異常會干擾正常排卵,常見月經(jīng)周期紊亂。需用枸櫞酸氯米芬促排卵,或通過二甲雙胍改善胰島素抵抗。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織引發(fā)盆腔粘連和炎癥反應(yīng),典型癥狀為痛經(jīng)加劇和不規(guī)則出血??蛇x用戈舍瑞林抑制內(nèi)膜生長,嚴重者需腹腔鏡病灶切除。

4、精子質(zhì)量下降

男性精索靜脈曲張或激素失衡會導(dǎo)致精子活力降低,精液分析可見畸形率升高。建議補充鋅制劑,必要時采用卵胞漿內(nèi)單精子注射技術(shù)。

建議夫妻雙方共同就診生殖醫(yī)學(xué)科,完善激素六項、輸卵管造影等檢查,同時保持規(guī)律作息,避免吸煙酗酒等影響生育力的行為。

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