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骶髂關(guān)節(jié)炎就是強(qiáng)直性脊柱炎嗎

患者:男,34歲

病情描述:
骶髂關(guān)節(jié)炎就是強(qiáng)直性脊柱炎嗎
共1個(gè)回答
劉愛(ài)華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

骶髂關(guān)節(jié)炎不一定是強(qiáng)直性脊柱炎。骶髂關(guān)節(jié)炎可能是由創(chuàng)傷性損傷、感染性炎癥、退行性病變、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起,需通過(guò)影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、臨床癥狀評(píng)估、專科會(huì)診等方式鑒別診斷。

1、創(chuàng)傷性損傷:

外力撞擊或長(zhǎng)期勞損可能導(dǎo)致骶髂關(guān)節(jié)軟骨損傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限,可通過(guò)熱敷和制動(dòng)緩解癥狀。

2、感染性炎癥:

細(xì)菌或病毒感染可能引發(fā)骶髂關(guān)節(jié)化膿性炎癥,常伴隨發(fā)熱和白細(xì)胞升高,需抗生素治療如頭孢曲松、左氧氟沙星等。

3、退行性病變:

年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致的關(guān)節(jié)退化多見(jiàn)于中老年人,X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄,可選用塞來(lái)昔布、硫酸氨基葡萄糖等藥物改善癥狀。

4、強(qiáng)直性脊柱炎:

該病屬于自身免疫性疾病,早期表現(xiàn)為晨僵和夜間痛,需結(jié)合HLA-B27檢測(cè)確診,常用藥物包括柳氮磺吡啶、阿達(dá)木單抗等。

建議出現(xiàn)持續(xù)腰骶部疼痛時(shí)盡早就診風(fēng)濕免疫科,日常注意保持正確坐姿并避免負(fù)重活動(dòng),適度進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。

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