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什么是骨轉(zhuǎn)移瘤

患者:男,54歲

病情描述:
什么是骨轉(zhuǎn)移瘤
共1個(gè)回答
侯勇 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

骨轉(zhuǎn)移瘤是惡性腫瘤細(xì)胞從原發(fā)部位擴(kuò)散至骨骼形成的繼發(fā)性腫瘤,常見(jiàn)于乳腺癌、前列腺癌、肺癌等晚期患者,主要表現(xiàn)為骨痛、病理性骨折及高鈣血癥。

1、發(fā)病機(jī)制:

腫瘤細(xì)胞通過(guò)血液或淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至骨骼,破壞正常骨組織平衡,激活破骨細(xì)胞導(dǎo)致溶骨性或成骨性病變。

2、原發(fā)腫瘤:

乳腺癌、前列腺癌和肺癌占骨轉(zhuǎn)移瘤的80%以上,甲狀腺癌、腎癌等也可發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,不同原發(fā)灶偏好特定骨骼部位。

3、臨床表現(xiàn):

持續(xù)性骨痛夜間加重為典型癥狀,可能出現(xiàn)脊髓壓迫導(dǎo)致的肢體麻木,肋骨轉(zhuǎn)移可引發(fā)胸痛,脊椎轉(zhuǎn)移可致截癱。

4、診斷方法:

骨掃描可全身篩查,CT/MRI明確骨質(zhì)破壞范圍,PET-CT兼具代謝評(píng)估功能,活檢可確定原發(fā)灶病理類(lèi)型。

確診后需綜合評(píng)估原發(fā)腫瘤控制情況,采用放療、靶向藥物聯(lián)合雙膦酸鹽治療,日常注意防跌倒并保證鈣質(zhì)攝入。

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