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低鉀血癥為什么尿量減少

患者:男,48歲

病情描述:
低鉀血癥為什么尿量減少
共1個回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

低鉀血癥導致尿量減少可能由鉀攝入不足、鉀丟失過多、鉀分布異常、腎臟疾病等原因引起,可通過補鉀治療、病因治療等方式改善。

1. 鉀攝入不足

長期飲食不均衡或禁食導致鉀攝入不足,可能引發(fā)乏力、心律失常等癥狀。治療需增加富含鉀的食物如香蕉、菠菜,必要時遵醫(yī)囑使用氯化鉀緩釋片、枸櫞酸鉀顆粒、門冬氨酸鉀鎂片等藥物。

2. 鉀丟失過多

嘔吐腹瀉或使用利尿劑導致鉀經(jīng)消化道或尿液大量丟失,常伴隨口渴、肌無力。需糾正脫水并補充鉀劑,可選用氯化鉀注射液、谷氨酸鉀注射液、聚苯乙烯磺酸鈣散等藥物。

3. 鉀分布異常

堿中毒或胰島素使用促使鉀向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,可能引起肢體麻木、腹脹。治療需糾正原發(fā)病,嚴重低鉀時可靜脈輸注氯化鉀溶液、門冬氨酸鉀鎂注射液、醋酸鉀溶液。

4. 腎臟疾病

腎小管酸中毒等腎臟病變與醛固酮增多有關(guān),多伴有多飲多尿。需治療原發(fā)病,限制鈉攝入,必要時使用螺內(nèi)酯片、阿米洛利片、依普利酮片等保鉀利尿劑。

日常需監(jiān)測血鉀水平,避免劇烈運動后大量出汗,腎功能異常者應限制高鉀食物攝入并及時復查。

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