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引起低鉀血癥的原因有哪些

患者：女，35歲

病情描述:
引起低鉀血癥的原因有哪些
共2個(gè)回答
蘇旭東 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
聊城市人民醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

低鉀血癥可能由鉀攝入不足、鉀丟失過(guò)多、鉀分布異常、內(nèi)分泌疾病等原因引起。低鉀血癥可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充鉀劑、治療原發(fā)病等方式改善。

1. 鉀攝入不足

長(zhǎng)期偏食、節(jié)食或消化吸收障礙導(dǎo)致鉀攝入不足。建議增加香蕉、菠菜、紫菜等高鉀食物攝入，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯化鉀緩釋片、枸櫞酸鉀顆粒等補(bǔ)鉀藥物。

2. 鉀丟失過(guò)多

頻繁嘔吐腹瀉、大量出汗或長(zhǎng)期使用利尿劑導(dǎo)致鉀流失。需及時(shí)糾正脫水，必要時(shí)口服補(bǔ)液鹽，醫(yī)生可能開(kāi)具門冬氨酸鉀鎂片、谷氨酸鉀注射液等藥物。

3. 鉀分布異常

堿中毒、胰島素治療等使鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移?？赡芘c代謝紊亂、藥物副作用有關(guān)，常伴肌無(wú)力癥狀。需治療基礎(chǔ)疾病，謹(jǐn)慎使用葡萄糖胰島素溶液。

4. 內(nèi)分泌疾病

原發(fā)性醛固酮增多癥、庫(kù)欣綜合征等內(nèi)分泌疾病導(dǎo)致腎排鉀增多。通常伴隨高血壓、低血鉀性堿中毒，需完善激素檢查，常用螺內(nèi)酯、依普利酮等醛固酮拮抗劑。

日常需保持均衡飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)后大量出汗，服用利尿劑者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血鉀水平，出現(xiàn)肌無(wú)力或心律失常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

低鉀血癥可能由鉀攝入不足、鉀丟失過(guò)多、鉀分布異常、內(nèi)分泌疾病等原因引起。低鉀血癥可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充鉀劑、治療原發(fā)病等方式改善。

1. 鉀攝入不足

長(zhǎng)期偏食、節(jié)食或消化吸收障礙導(dǎo)致鉀攝入不足。建議增加香蕉、菠菜、紫菜等高鉀食物攝入，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯化鉀緩釋片、枸櫞酸鉀顆粒等補(bǔ)鉀藥物。

2. 鉀丟失過(guò)多

頻繁嘔吐腹瀉、大量出汗或長(zhǎng)期使用利尿劑導(dǎo)致鉀流失。需及時(shí)糾正脫水，必要時(shí)口服補(bǔ)液鹽，醫(yī)生可能開(kāi)具門冬氨酸鉀鎂片、谷氨酸鉀注射液等藥物。

3. 鉀分布異常

堿中毒、胰島素治療等使鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移。可能與代謝紊亂、藥物副作用有關(guān)，常伴肌無(wú)力癥狀。需治療基礎(chǔ)疾病，謹(jǐn)慎使用葡萄糖胰島素溶液。

4. 內(nèi)分泌疾病

原發(fā)性醛固酮增多癥、庫(kù)欣綜合征等內(nèi)分泌疾病導(dǎo)致腎排鉀增多。通常伴隨高血壓、低血鉀性堿中毒，需完善激素檢查，常用螺內(nèi)酯、依普利酮等醛固酮拮抗劑。

日常需保持均衡飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)后大量出汗，服用利尿劑者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血鉀水平，出現(xiàn)肌無(wú)力或心律失常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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