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肺部模糊一定是肺炎嗎

患者:女,32歲

病情描述:
肺部模糊一定是肺炎嗎
共1個(gè)回答
馬曉斌 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺部模糊影不一定是肺炎,可能由肺炎、肺水腫、肺結(jié)核、肺纖維化等多種原因引起,需結(jié)合影像學(xué)特征與臨床表現(xiàn)綜合判斷。

1. 肺炎

細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致肺泡滲出,胸片可見斑片狀模糊影,常伴發(fā)熱、咳嗽。需完善血常規(guī)、痰培養(yǎng),抗生素可選擇阿莫西林、左氧氟沙星、頭孢曲松。

2. 肺水腫

心功能不全或輸液過量引發(fā)肺間質(zhì)液體滲出,影像呈蝶翼狀模糊影,伴呼吸困難。需利尿治療,控制原發(fā)病,藥物包括呋塞米、托拉塞米。

3. 肺結(jié)核

結(jié)核桿菌感染形成增殖性病灶,胸片顯示云霧狀模糊影,伴低熱盜汗。需抗結(jié)核治療,藥物含異煙肼、利福平、吡嗪酰胺。

4. 肺纖維化

慢性炎癥導(dǎo)致肺組織瘢痕化,CT見網(wǎng)格狀模糊影,活動(dòng)后氣促明顯。需糖皮質(zhì)激素干預(yù),藥物如潑尼松、甲潑尼龍。

發(fā)現(xiàn)肺部模糊影應(yīng)及時(shí)呼吸科就診,完善胸部CT、病原學(xué)檢查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)并戒煙。

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