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為什么持續(xù)低燒

患者:女,36歲

病情描述:
為什么持續(xù)低燒
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徐建威 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 普外科

持續(xù)低燒可能由感染性疾病、自身免疫性疾病、腫瘤性疾病、功能性低熱等原因引起,體溫通常波動(dòng)在37.3-38℃之間,需結(jié)合伴隨癥狀進(jìn)一步鑒別。

1、感染性疾病

結(jié)核病、慢性鼻竇炎等慢性感染是常見誘因,可能伴隨盜汗、局部疼痛等癥狀。治療需針對病原體使用異煙肼、阿莫西林等藥物,配合影像學(xué)檢查明確病灶。

2、自身免疫病

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病可能導(dǎo)致免疫性低熱,常伴關(guān)節(jié)腫痛、皮疹等表現(xiàn)。需使用甲氨蝶呤、潑尼松等免疫調(diào)節(jié)劑,定期監(jiān)測抗體指標(biāo)。

3、腫瘤性疾病

淋巴瘤、白血病等血液腫瘤早期可表現(xiàn)為持續(xù)低熱,可能伴隨體重下降、淋巴結(jié)腫大。需通過骨髓穿刺、病理活檢確診,根據(jù)分型選擇化療或靶向治療。

4、功能性低熱

自主神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致的體溫調(diào)節(jié)異常,多見于青年女性,通常無器質(zhì)性病變。建議保持規(guī)律作息,可短期使用谷維素調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

持續(xù)低熱期間應(yīng)每日監(jiān)測體溫變化,記錄伴隨癥狀,避免自行服用退熱藥掩蓋病情。飲食宜清淡,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力,癥狀超過兩周需完善血常規(guī)等檢查。

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