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肺結(jié)核有什么并發(fā)癥嗎

患者:男,49歲

病情描述:
肺結(jié)核有什么并發(fā)癥嗎
共1個(gè)回答
郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 感染性疾病科

肺結(jié)核可能引發(fā)肺源性心臟病、結(jié)核性胸膜炎、咯血、繼發(fā)性細(xì)菌感染等并發(fā)癥,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致呼吸衰竭或多器官功能障礙。

1、肺源性心臟病

長(zhǎng)期肺結(jié)核導(dǎo)致肺組織破壞和肺動(dòng)脈高壓,可能引發(fā)右心衰竭。患者會(huì)出現(xiàn)下肢水腫、頸靜脈怒張等癥狀,需通過(guò)抗結(jié)核治療聯(lián)合利尿劑改善心功能。

2、結(jié)核性胸膜炎

結(jié)核桿菌擴(kuò)散至胸膜腔可引起胸腔積液,表現(xiàn)為胸痛和呼吸困難。治療需胸腔穿刺引流,并延長(zhǎng)抗結(jié)核療程至9-12個(gè)月。

3、大咯血

空洞型肺結(jié)核易侵蝕肺血管,突發(fā)咯血可能窒息致死。緊急處理包括垂體后葉素止血,必要時(shí)行支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)。

4、繼發(fā)感染

結(jié)核病灶周圍易繼發(fā)細(xì)菌或真菌感染,需根據(jù)藥敏結(jié)果選用抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等。

肺結(jié)核患者應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心肺負(fù)擔(dān),出現(xiàn)呼吸困難或持續(xù)發(fā)熱需立即就醫(yī)。

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