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什么叫原發(fā)性閉經(jīng)？

患者：女，14歲

病情描述:
什么叫原發(fā)性閉經(jīng)？
共1個回答
李順華 副主任醫(yī)師 去掛號
日照市莒縣中醫(yī)醫(yī)院 三甲 婦科

原發(fā)性閉經(jīng)指女性年滿16歲仍無月經(jīng)來潮，或年滿14歲無第二性征發(fā)育，主要與遺傳因素、生殖道畸形、下丘腦垂體功能障礙、染色體異常等原因有關(guān)。

1、遺傳因素

家族性青春期延遲可能與基因突變有關(guān)，建議家長監(jiān)測孩子生長曲線，必要時進(jìn)行激素替代治療，如戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、結(jié)合雌激素片。

2、生殖道畸形

處女膜閉鎖、陰道橫隔等結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致經(jīng)血無法排出，需通過超聲檢查確診，手術(shù)矯正后可恢復(fù)月經(jīng)，如合并感染需使用頭孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等藥物。

3、下丘腦功能障礙

過度節(jié)食、運(yùn)動或精神應(yīng)激導(dǎo)致促性腺激素釋放激素分泌不足，表現(xiàn)為體重驟降和閉經(jīng)，需營養(yǎng)干預(yù)和心理疏導(dǎo)，可短期使用枸櫞酸氯米芬促排卵。

4、染色體異常

特納綜合征等染色體疾病伴隨卵巢發(fā)育不全，需進(jìn)行染色體核型分析，長期使用雌激素替代治療，如尼爾雌醇、地屈孕酮、替勃龍等藥物維持第二性征。

建議青春期女性定期體檢，出現(xiàn)乳房不發(fā)育或16歲無月經(jīng)應(yīng)及時就診內(nèi)分泌科，避免盲目服用調(diào)經(jīng)藥物。

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