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什么是雙相情感障礙

患者：女，36歲

病情描述:
什么是雙相情感障礙
共1個回答
趙玉林 副主任醫(yī)師 去掛號
哈爾濱市第一醫(yī)院 三甲 精神科

雙相情感障礙是一種以情緒極端波動為特征的精神疾病，主要表現(xiàn)為躁狂發(fā)作與抑郁發(fā)作交替出現(xiàn)。該疾病可分為雙相Ⅰ型、雙相Ⅱ型、循環(huán)型等亞型，發(fā)病與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理社會因素等有關(guān)。

1、躁狂發(fā)作：

表現(xiàn)為情緒高漲、活動增多、思維奔逸，可能伴隨睡眠需求減少、過度消費或冒險行為。發(fā)作期需使用心境穩(wěn)定劑如碳酸鋰、丙戊酸鈉或抗精神病藥物如喹硫平控制癥狀。

2、抑郁發(fā)作：

出現(xiàn)持續(xù)情緒低落、興趣減退、精力下降等典型抑郁癥狀，嚴(yán)重時有自殺傾向。治療需聯(lián)合心境穩(wěn)定劑與抗抑郁藥物，如拉莫三嗪或舍曲林，并密切監(jiān)測轉(zhuǎn)躁風(fēng)險。

3、混合狀態(tài)：

躁狂與抑郁癥狀同時存在，患者可能情緒激越但伴隨絕望感，治療難度較大。通常需要調(diào)整藥物組合，如奧氮平聯(lián)合鋰鹽，并加強心理干預(yù)。

4、緩解期管理：

癥狀穩(wěn)定期仍須長期服藥預(yù)防復(fù)發(fā)，同時配合認(rèn)知行為治療、家庭治療等心理干預(yù)，建立規(guī)律作息，避免酒精刺激和壓力誘因。

患者應(yīng)定期復(fù)診評估藥物療效，家屬需學(xué)習(xí)疾病識別技巧，保持穩(wěn)定社交支持系統(tǒng)有助于改善長期預(yù)后。

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