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為什么咽炎已經(jīng)好了還會(huì)痰多

患者：女，26歲

病情描述:
為什么咽炎已經(jīng)好了還會(huì)痰多
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王利一 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 耳鼻喉科

咽炎康復(fù)后仍痰多可能與黏膜修復(fù)延遲、鼻后滴漏、胃食管反流、慢性支氣管炎等因素有關(guān)，可通過(guò)祛痰藥物、鼻腔沖洗、抑酸治療等方式緩解。

1、黏膜修復(fù)延遲

咽部炎癥消退后黏膜腺體可能仍處于高分泌狀態(tài)，表現(xiàn)為白色黏痰。建議多飲溫水，避免辛辣刺激食物，可遵醫(yī)囑使用乙酰半胱氨酸顆粒、鹽酸氨溴索口服液、標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油腸溶膠囊等祛痰藥物。

2、鼻后滴漏

鼻炎或鼻竇炎導(dǎo)致分泌物倒流刺激咽喉，常見(jiàn)黃膿痰。家長(zhǎng)需幫助孩子進(jìn)行生理鹽水鼻腔沖洗，成人可選用布地奈德鼻噴霧劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊配合氯雷他定片治療。

3、胃食管反流

胃酸刺激咽喉黏膜引發(fā)反射性咳痰，晨起癥狀明顯。建議睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭，必要時(shí)使用奧美拉唑腸溶片、多潘立酮片聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片。

4、慢性支氣管炎

長(zhǎng)期吸煙或空氣污染可能導(dǎo)致支氣管黏液分泌亢進(jìn)，痰液量多且黏稠。需戒煙并避免二手煙，急性發(fā)作時(shí)可使用羧甲司坦口服溶液、厄多司坦膠囊配合阿莫西林克拉維酸鉀片。

持續(xù)痰多超過(guò)2周或出現(xiàn)血絲痰建議呼吸科就診，日常保持空氣濕度，用淡鹽水漱口有助于減少咽喉刺激。

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