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如何盡早發(fā)現(xiàn)膽道閉鎖

患者:女,1歲

病情描述:
如何盡早發(fā)現(xiàn)膽道閉鎖
共1個回答
李濤 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

膽道閉鎖的早期表現(xiàn)主要有黃疸持續(xù)不退、陶土色大便、尿液深黃、肝臟腫大,可通過新生兒篩查、超聲檢查、血液檢測、肝活檢等方式診斷。

1、黃疸持續(xù)

出生后2周黃疸未消退或逐漸加重是典型表現(xiàn),建議家長每日觀察皮膚黃染范圍,記錄鞏膜黃染程度,及時進行血清膽紅素檢測。

2、大便異常

陶土色或灰白色大便是膽紅素排泄障礙的特征,家長需留存尿布樣本供醫(yī)生查看,同時注意大便次數(shù)和質(zhì)地的變化。

3、尿液變色

尿液呈深黃色或濃茶色提示直接膽紅素升高,家長應(yīng)收集晨尿樣本送檢尿常規(guī),避免使用利尿食物干擾判斷。

4、肝區(qū)異常

右上腹觸及質(zhì)硬肝臟伴脾腫大時需警惕,建議家長學(xué)習正確觸診手法,定期測量腹圍并記錄生長曲線變化。

確診后需在60天內(nèi)完成葛西手術(shù),術(shù)后需配合維生素ADEK補充、中鏈甘油三酯奶粉喂養(yǎng)等綜合管理,定期監(jiān)測肝功能發(fā)育情況。

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