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懷孕了為什么會排出惡露

患者：女，30歲

病情描述:
懷孕了為什么會排出惡露
共1個回答
楊堯華 主任醫(yī)師 去掛號
寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

懷孕后排出惡露主要與胎盤剝離創(chuàng)面修復(fù)、子宮復(fù)舊等生理過程有關(guān)，常見原因包括子宮收縮乏力、胎盤殘留、產(chǎn)道損傷、感染等。

1. 子宮復(fù)舊

產(chǎn)后子宮通過收縮排出殘留血液和組織，表現(xiàn)為暗紅色惡露，持續(xù)3-4天。建議產(chǎn)婦多飲水，適當(dāng)活動促進(jìn)宮縮，無須特殊治療。

2. 胎盤殘留

胎盤或胎膜未完全排出可能導(dǎo)致血性惡露延長，通常伴隨腹痛。需超聲檢查確認(rèn)，必要時行清宮術(shù)，可遵醫(yī)囑使用縮宮素、頭孢克肟、甲硝唑等藥物。

3. 產(chǎn)道損傷

分娩時會陰裂傷或?qū)m頸損傷可引起鮮紅色惡露，需及時縫合止血。保持會陰清潔，可遵醫(yī)囑使用云南白藥、酚磺乙胺、氨甲環(huán)酸等止血藥物。

4. 宮腔感染

細(xì)菌感染導(dǎo)致惡露異味、發(fā)熱，可能與產(chǎn)后護(hù)理不當(dāng)有關(guān)。需抗生素治療，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林、左氧氟沙星、替硝唑等藥物，同時加強會陰消毒。

產(chǎn)后應(yīng)每日觀察惡露量及性狀，保持外陰清潔，6周內(nèi)避免盆浴和性生活，出現(xiàn)發(fā)熱或惡露異常需及時就醫(yī)。

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