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白帶黑色是什么原因引起的

患者:女,25歲

病情描述:
白帶黑色是什么原因引起的
共1個回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

白帶黑色可能由排卵期出血、宮內節(jié)育器刺激、宮頸炎、子宮內膜息肉等原因引起,需結合具體癥狀及檢查結果明確診斷。

1、排卵期出血

排卵期激素波動可能導致少量子宮內膜脫落,混合白帶呈現(xiàn)黑色。通常無須特殊治療,保持外陰清潔即可,若出血量多可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節(jié)周期。

2、宮內節(jié)育器

節(jié)育器機械性刺激可能引起宮腔輕微出血,血液氧化后導致白帶發(fā)黑。建議超聲檢查節(jié)育器位置,必要時取出或更換,可配合使用左炔諾孕酮宮內緩釋系統(tǒng)減少出血。

3、宮頸炎

慢性宮頸炎可能導致宮頸黏膜充血破損,表現(xiàn)為接觸性出血伴黑色分泌物。需進行宮頸TCT及HPV篩查,可選用保婦康栓、抗宮炎片等藥物,嚴重者需行宮頸物理治療。

4、子宮內膜息肉

息肉表面血管破裂會導致間斷性出血,血液滯留宮腔氧化后排出黑色分泌物。宮腔鏡檢查是診斷金標準,較小息肉可用地屈孕酮片藥物保守治療,較大息肉需行宮腔鏡電切術。

日常注意觀察出血持續(xù)時間及伴隨癥狀,避免過度清洗會陰,穿著棉質透氣內褲,若癥狀持續(xù)超過2個月經(jīng)周期或伴隨腹痛需及時婦科就診。

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