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腦出血治療方法有哪些

患者：女，38歲

病情描述:
腦出血治療方法有哪些
共1個回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦出血可通過控制血壓、降低顱內(nèi)壓、手術(shù)清除血腫、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。腦出血通常由高血壓、腦血管畸形、凝血功能障礙、外傷等原因引起。

1、控制血壓

高血壓是腦出血最常見原因，急性期需靜脈用降壓藥如烏拉地爾、尼卡地平，慢性期可口服氨氯地平。血壓驟升可能導(dǎo)致血管破裂，表現(xiàn)為劇烈頭痛、嘔吐。

2、降低顱內(nèi)壓

甘露醇、高滲鹽水等滲透性利尿劑可減輕腦水腫，呋塞米等利尿劑輔助降顱壓。顱內(nèi)壓增高會引發(fā)意識障礙、瞳孔不等大等腦疝前兆癥狀。

3、手術(shù)清除血腫

開顱血腫清除術(shù)適用于出血量大的幕上出血，立體定向穿刺引流適合深部血腫。手術(shù)指征與出血部位、量及患者年齡相關(guān)。

4、康復(fù)訓(xùn)練

病情穩(wěn)定后需盡早開展肢體功能鍛煉、語言訓(xùn)練等康復(fù)治療，促進(jìn)神經(jīng)功能重塑。康復(fù)期可能持續(xù)數(shù)月，遺留不同程度功能障礙。

腦出血患者需長期監(jiān)測血壓，避免劇烈活動，飲食以低鹽高蛋白為主，遵醫(yī)囑定期復(fù)查頭顱CT評估恢復(fù)情況。

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